المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : ماهو داء السكري ؟ عافانا الله



جرس الإغلاق
16-08-2007, 03:18 PM
ما هو داء السكري ؟

عندما تشخص لأول مرة بمرض السكري بالطبع سيكون لك أسئلة كثيرة ويصبح عندك شعور بالغموض نحو هذا المرض ولكن الذي سوف يساعدك كثيرا أنك لست وحدك تعاني من هذا المرض ولكن عدة ملايين من الناس يعانون من مثل هذا الداء ومعظم هؤلاء الناس يعيشون حياة طبيعية وعادية ولكن الشئ الممتاز أنك تحاول أن تعرف كل شئ عن داء السكري 0 وهذه المطوية سوف تعطيك بعض المعلومات الأساسية عن مرض السكر0

داء السكري ؟ ما هو

يقوم الجسم بتحويل الغذاء الذي نأكله إلى مادة تدعى جلوكوز ( سكر أحادي) وهناك هرمون يدعى هرمون الأنسولين ويفرز بواسطة البنكرياس وهو ضروري لعملية دخول الجلوكوز إلى خلايا الجسم حيث يتم تحويل الجلوكوز داخل الخلايا إلى طاقة حتى تمكن كل خلية من القيام بوظائفها 0
داء السكري عبارة عن مرض يحدث عندما لا يستطيع الجسم إفراز كمية كافية من الأنسولين أو عندما تكون كمية الأنسولين الطبيعية غير فعالة أ ولقلة استقباله من قبل خلايا الجسم المختلفة مما ينتج عنه ارتفاع نسبة السكر في الدم عوضا عن دخوله لخلايا الجسم ( لعدم وجود كمية كافية من الأنسولين ) ويتم طرحه في البول عندما تتخطى كمية السكر في الدم (180ملجم) ويتم فقدان الطاقة 0

ما هي أنواع داء السكري؟

هناك نوعان :

النوع الأول :
ويشكل10% من مرضى السكري وعادة ما يصيب الأطفال صغار السن أو الشباب ما دون 30سنة ويتميز بعدم مقدرة البنكرياس على إفراز هرمون الأنسولين.وعادة ما يحتاجون لأخذ الأنسولين بصفة دائمة.

النوع الثاني :
ويشكل 90% من مرضى السكري وعادة ما يصيب كبار السن فوق الأربعين والمصابين بزيادة الوزن أو السمنة.وفي هذه الحالة يكون الجسم قادر على إفراز هرمون الأنسولين أما بكميات قليلة غير كافية أو طبيعية غير فعالة.

س/ هل أنا عرضة للإصابة بداء السكري ؟

أنت معرض للإصابة بداء السكري بصورة أكبر في حالة وجود أثنان أو أكثرمن عوامل الخطورة التالية:
إصابة أحد أفراد عائلتك من أقاربك من الدرجة الأولى مثل ( الأم الأب-الأخ-الأخت ) 0*
*زيادة الوزن(السمنة) أكثر من 20% عن الوزن المثالي.
*عدم مزاولة الرياضة أو الحياة الخاملة.
*تقدم العمر 45 عام أو أكثر.
*تناول الغذاء الغير متوازن كما ونوعا.
*ضغط الدم أكثر أو يساوي 140/90.
*تاريخ سابق لأختبارمستوى سكر غير طبيعي (صائم- فحص تحمل الجلوكوز).
*ولادة طفل أكثر من 4كجم أو حدوث سكري الحمل بالنسبة للنساء.
*نسبة الكوليسترول الحميد أقل أو تساوي 35ملجم أو نسبة الدهون الثلاثية أكثر أو تساوي 250ملجم.

نسبة الإصابة بداء السكري نوع 2 تزيد بزيادة عدد عوامل الخطورة لدى الشخص في حالة وجود أكثر من عاملين أستشير طبيب الأسرة عن كيفية تأخير أو منع الإصابة بداء السكري نوع 2.

ماذا يجب علي أن أفعل للتقليل من عوامل الخطورة الخاصة بداء السكري؟

تكلم مع طبيب الأسرة عن عوامل الخطورة الخاصة بك ،وبالرغم من عدم قدرتك على تغيير بعض منها مثل الاستعداد الوراثي ولكن بعمل تغيير بسيط في نمط حياتك تستطيع التقليل من عوامل الخطورة الموجودة في قصتك المرضية.

1- الوزن :
السمنة هي أكثر وأهم عامل خطورة للإصابة بداء السكري نوع (2) حوالي (80-90%) من مرضى السكري يعانون من زيادة في الوزن ( ويعني ذلك أنهم أكثر (20%) من الوزن المثالي بالنسبة لأطوالهم وأحجامهم ) 0
تناول الأطعمة قليلة الدسم والمتوازنة ومزاولة الرياضة بصورة منتظمة تساعد على إنقاص الوزن تدريجيا والمحافظة عليه 0

2- العمر :
زيادة الإصابة بداء السكري نوع (2) يزيد مع تقدم العمر ، تقريبا (50%) من مرضى داء السكري أعمارهم أكثر من (55) عام ، وبالرغم من عدم مقدرتك على تغيير عمرك ولكن لابد من تغيير عوامل الخطورة الأخرى 0

3- التاريخ العائلي :
على الرغم من عدم مقدرتك لتغيير تاريخ عائلتك المرضي ولكن من الضروري إخبار طبيبك بتاريخ العائلي المرضي 0
وجود شخص واحد في العائلة مصاب بالسكري يزيد من فرصتك للإصابة بداء السكري بمعدل مرتين عن الشخص الذي ليس له تاريخ عائلي مرضي 0
وجود شخصين من العائلة يزيد من نسبة الإصابة بمعدل (4) مرات عن الشخص الذي ليس له تاريخ عائلي مرضي 0

4- الرياضة :
مزاولة الرياضة والمحافظة على الوزن المثالي يقلل من فرصتك للإصابة بداء السكري ، حاول مزاولة الرياضة من (4-6) مرات أسبوعيا لمدة (30-60) دقيقة 0
في حالة عدم مزاولتك للرياضة لفترة طويلة أو الإصابة بأي مرض أستشر طبيب الأسرة قبل البدء بأي برنامج رياضي 0

5- الغذاء :
الغذاء الذي يحتوي على دهون وسعرات حرارية مرتفعة وكوليسترول يزيد من فرصتك للإصابة بداء السكري إضافة إلى الإصابة بالسمنة وبعض الأمراض الصحية الأخرى.
يجب الالتزام بالغذاء المثالي المتوازن الذي يحتوي على نسبة كبيرة من الألياف وقليل الدسم .

6- سكري الحمل:
هو نوع من أنواع السكري الذي يحدث فقط أثناء الحمل ، ويحدث بنسبة (2-3%) في النساء الحوامل 0 وبالرغم أن سكري الحمل يختفي بعد الحمل لكن (40-60%) من النساء المصابين بسكري الحمل معرضين للإصابة بسكري نوع (2) خلال (15) السنة القادمة 0
النساء الذين يلدن أطفال أوزانهم (4كجم) أو أكثر (و لم يصبن بداء سكري الحمل ) يزيد من فرصة إصابتهم بداء السكري نوع (2) مستقبلا 0

س/ هل أستطيع الحصول على معلومات أخرى ؟

نعم ، أستشر طبيب الأسرة للحصول على معلومات إضافية وكافية 0

جرس الإغلاق
16-08-2007, 03:19 PM
داء السكري نوع (1)
س/ ما هو تعريف داء السكري نوع (1) ؟

* يقوم الجسم بتحويل الطعام الذي نأكله إلى جزيئات صغيرة من السكر تسمى ( الجلوكوز ) 0 ويقوم الأنسولين وهو هرمون يفرز من البنكرياس يساعد الجسم على إستخدام الجلوكوز للقيام بالعمليات الحيوية للجسم 0 * والأنسولين هو المفتاح الذي يفتح الأبواب إلى الخلايا ويسمح للجلوكوز بالدخول وتزويد الخلايا بالطاقة اللازمة للقيام بالعمليات الحيوية 0
* والمريض بداء السكري نوع (1) هو غير قادر على إنتاج الأنسولين من البنكرياس لذلك يتجمع السكر في الدم ولا يدخل إلى الخلايا مما يؤدي إلى :
* أن الخلايا سو ف تفتقر للطاقة 0
* وجود السكر في الدم بمستويات عالية يؤدي إلى تأثر بعض أعضاء الجسم مثل : العين ، الكلى ، الأعصاب ، والقلب 0
* السكري نوع (1) يسمى أيضا مرض السكر ( السكري الخاص بالأطفال الأحداث وصغار السن ) المعتمد على الأنسولين وهذا النوع أكثر انتشارا في الأطفال والشباب ولكن ممكن أن يحدث في البالغين أيضا ويمثل 10%من مرضى السكري0

س/ لماذا لا يفرز جسمي الأنسولين ؟

البنكرياس هي غدة تقع خلف المعدة وتحتوي خلايا بيتا وهي تقوم بإفراز الأنسولين الذي يقوم بدوره بتنظيم نسبة السكر في الدم 0
ولكن هناك أسباب لتعطل هذه الخلايا وتصبح ليست قادرة على إنتاج هرمون الأنسولين ، ومنها إعتلال في الجهاز المناعي في الجسم الذي يطلق أجسام مضادة ضد هذه الخلايا ،أو التعرض للالتهابات الفيروسية مثل :النكاف أو التهاب البنكرياس 0

س/ ما هي المشاكل التي ممكن أن يسببها داء السكري نوع (1) ؟

المصابون بداء السكري نوع (1) هم أكثر عرضة لأمراض القلب ، أمراض الكلى ، وضغط الدم المرتفع ، ومشاكل الأعصاب ، ومشاكل اللثة ، ومشاكل العين التي يتعرض لها مريض السكر وهذه الأمور تحدث بمعدل (2-4) مرات أكثر في مرضى السكري عنه في الأصحاء 0
وهذا النوع من السكري إذا لم يعالج ممكن أن يدخل المريض في غيبوبة وممكن أن تؤدي إلى الوفاة لأنه يظهر بشكل مفاجئ وتكون أعراضه شديدة مع ارتفاع نسبة الكيتون في ا لدم بسبب الارتفاع الشديد لمستوى السكر في الدم.
ولكن الحمد لله المعالجة المبكرة والدقيقة للمرض يمنع كل هذه المشاكل0

كيفية معالجة هذه المشاكل :

الوقاية من هذه المضاعفات :

يجب إتباع إرشادات وتعليمات طبيب الأسرة عن الغذاء المتوازن والحمية والرياضة وتوقيت جرعات الأنسولين 0
الابتعاد عن التدخين وأيضا لابد أن يكون ضغط الدم و نسبة الكوليسترول في الدم في المستوى الطبيعي ، وإذا ما عولجت هذه الأمور فإنه تقل فرصتك للإصابة بهذه المضاعفات نسبة (75%) 0

س/ ماذا يجب علي أن آكل ( الحمية ) ؟

- الغذاء المثالي للمرض نوع (1) هو :
* قليل الدسم 0
* قليل الملح 0
* قليل السكر 0
- ويفضل أكل النشويات المعقدة مثل : الخبز ، الأرز ، المكرونة ، الحبوب 0
- الخضروات والفواكه 0
وهذا النوع من الطعام سوف يساعد على تنظيم السكر في الدم ، وضغط الدم ، ونسبة الكوليسترول. (راجع موضوع الحمية الخاصة بمرض السكر)
س/ كيف يمكن التحكم في تنظيم مستوى السكر في الدم ؟

* متوسط السعرات الحرارية يوميا لمريض السكري عن طريق الطعام يتراوح ما بين (2000-2500) سعر حراري ويعتمد ذلك على طبيعة عمله ، وزنه ، وعمره.
*معظم المرضى نوع (1)يحتاجون من (8-10) وحدات من الأنسولين لكل (500) سعر حراري يتم أكله.
* يحتاج مريض السكر نوع (1) إلى الأنسولين مدى الحياة 0ويتم شرح ذلك من قبل طبيب الأسرة عن كيفية وتوقيت أخذ الأنسولين بالنسبة للوجبات وعند النوم 0
* يحتاج مريض السكر نوع (1) إلى الرياضة والحمية الغذائية 0
س/ ما هو داء السكري نوع 2 ؟

السكري نوع 2
هو النوع الأكثر شيوعا ويشكل 90% من مرضى داء السكري ويسمى هذا النوع هو مرض السكري الغير معتمد على الأنسولين وهو النوع الأكثر انتشارا في الكبار فوق 40سنةأو المصابين بزيادة الوزن. و يحدث نتيجة عدم مقدرة الجسم على إفراز كمية كافية من هرمــون الأنسولين أو وجــود كمية كافية من الأنسولــين ولكنها غير فعالة مما ينتج عنه ارتفاع السكر في الدم .
حوالي 50 % فقط من المرضى المصابون بداء السكري يتم تشخيصهم وذلــك لأنه في المراحــل الأولى من المــرض يوجد أعراض قليــلة وغير كافــية أو وجود بعض الأعراض المشابهة لأمراض أخرى
إذا تــرك المرض دون علاج فإنه ســوف يؤدي إلى فقـــدان البصر ، أزمات قلــبية ، جلطات دماغية ، فشل كلوي 0

س/ ما هي أعراض داء السكري ؟

* العطش الشديد 0
* الجوع الشديد 0
* كثرة البول 0
* نقص الوزن 0
* تعب وإرهاق وصعوبة التركيز 0
* حكة وإلتهابات جلدية 0
* ألم وتنميل في الأطراف 0
* إضطرابات في البصر 0
* تأخر في التئام الجروح 0
ويجب عند استمرار الإحســاس بواحدة أو أكــثر من الأعــراض السابقة مراجعة طـــبيب الأســرة للكــشف عن المــرض وعــلاجه 0

س/هل يوجد أسباب وراثية لداء السكري نوع2؟

يوجد للعامل الوراثي دور في انتقال مرض السكر بنوعية.لكن من الواضح أن داء السكري نوع 2 يعتمد ظهوره إلى حد كبير على وجود الاستعداد الوراثي عنه في داء السكري نوع1.
*في حالة التؤام المتماثلة (من بويضة واحدة) إذا أصيب شقيق بداء السكري نوع2 فأن احتمال إصابة شقيقه تصل آلي 60-90%.
* وجود تاريخ عائلي لشخص واحد مصاب بداء السكري نوع2 يزيد من نسبة الإصابة بمعدل مرتين.ووجود تاريخ عائلي لشخصان يزيد من نسبة الإصابة بمعدل4 مرات.

س/ من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بداء السكري ؟

* العمر أكثر أو يساوي (45) عام 0
* زيادة الوزن ( 20%) أكثر من الوزن المثالي 0
* عدم مزاولة الرياضة بإنتظام 0
* تاريخ عائلي في الأقارب الأوائل (الأب-الأخ-الأخت)
* ضغط الدم أكثر أو يساوي (140/90) 0
* وجود جذور عرقية ( الأفارقة- الأسيويين00)0
نسبة الكوليسترول الحميد أقل أو يساوي (35ملجم) أو نسبة الدهون الثلاثية أكثر أو تساوي (250ملجم) 0
* وجود تاريخ سابق لاختبار مستوى سكر غير طبيعي (صائم -اختبار تحمل الجلوكوز ) 0
* ولادة طفل أكثر من (4كجم) أو الإصابة بسكري الحمل 0
في حالة وجود عامل واحد أو أكثر من عوامل الخطورة يجب مراجعة الطبيب لعمل فحص السكر في الدم وعمل جدول زمني خاص بك لعمل فحص السكر بصفة دورية 0

س/ كيف يتم تشخيص داء السكري؟

عن طريق تحليل مستوى السكر في الدم وأنت صائم:
1- لذلك يجب عدم تناول أي أطعمة لمدة (8) ساعات قبل عمل التحليل :
نسبة السكر الطبيعي في الدم(صائم) أقل من (110ملجم) 0
نسبة السكر أكثر من أو يساوي (126ملجم) (مرتين وعلى يومين مختلفين) تعني الإصابة بداء السكري 0
نسبة السكر ما بين (110-125ملجم) تعني زيادة فرصة الإصابة بداء السكري بصورة أكبر مستقبلا و في هذه الحالة يتم عمل جدول زمني خاص بك لعمل فحص السكر بصفة دورية 0

س/ لماذا من المهم تشخيص داء السكري في المراحل المبكرة ؟

معظم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بداء السكري يكونوا مصابين بالمرض لمدة (5) سنوات قبل ظهور الأعراض وبمرور هذا الوقت يصبح بعض المصابين يعانــون من خــطر المضاعفــات المزمنة للسكر مثل : مشاكل العين ، القــلب , الكلى ، أو الأعصاب والقدمين 0
فمن الضروري التعـرف على الإصابة بداء السكــري مبكرا مما يجعلك تقوم بالبدء في التحكم والعلاج المبكر لتفادي نسبة المضاعفــات بصورة كبــيرة 0 إضافـة إلى ذلك فإن جمعية السكــر الأمريكية توصي بعمل كشــف مبكر للسكر في الدم للأشخاص من (45) عامـا أو أكثر كل ثلاث سنـوات بصفة دورية 0
ومـن الممكن في ســن أقـل من (45) عاما في حــالة وجــود عوامل الخطورة المذكورة سابقا 0
ومن المهــم عزيزي القارئ أن تعــرف أن مريــض السكــر يستطــيع أن يمارس حيــاة عــادية وطبيــعية جدا مع تعديلات بسيطــة في الأكل ومســتوى النشـاط وأخــذ العــلاج بطـريقة صحيحة ومنتظمة0

إعداد : د/ زينب عز الدين
أخصائية طب الأسرة
طبيب أول مركز صحي الرويس
عضو لجنة التعليم الطبي المستمر بالرعاية

منقول للفائده

السعدي999
16-08-2007, 04:42 PM
عافانا الله وايك منه السكري