المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : سبب الم الصدر اللي واجهته



Qatari In Us
21-09-2010, 11:07 PM
السلام وعليكم ورحمة الله وبركاته


حطيت موضوع استفسار عن الام الصدر والدوخة اللي كانت تواجهني قبل فتره وماقصروا الاعضاء طلعوا لي امراض عمري ماسمعت عنها وحبيت اني اوضح بالضبط بعد ماشفت الدكتور شاللي طلع فيني وهو مرض مينيرز وهذي التفاصيل


ما هو مرض مينيير؟ What Is Meniere's Disease



مرض مينيير هو أحدى الأمراض التي تصيب الأذن الداخلية و تسبب نوبة حادة و مفاجئة من الدوار.





و ترجع تسمية المرض بهذا الاسم إلى طبيب فرنسي يُسمى مينيير Meniere.
و يحدث المرض نتيجة زيادة ضغط السائل الموجود بالأذن الداخلية
مما يؤدي إلى اختلال التوازن و السمع.




الأسباب Causes


يوجد في الأذن الداخلية عضو مسئول عن توازن الجسم
يسمى vestibular labyrinth.
و هو على هيئة حلقات ( قنوات نصف دائرية ) تحتوي على سائل
و مستقبلات عصبية تشبه الشعيرات تسمى الخلايا الشعرية Hair cells
تتحكم في الإحساس بالتوازن. و يتكون من جزء عظمي و جزء غشائي.





و أغشية هذا العضو ضرورية لحاسة السمع و توازن الجسم.
و تكون تلك الأغشية محاطة بالعظم و مليئة بسائل
يسمى الإندوليمف endolymph. فعندما يحرك الشخص رأسه
يتحرك هذا السائل فيحرك الخلايا الشعرية و يحفزها لإرسال إشارات
إلى الأعصاب التي تقوم بإرسال إشارات إلى المخ تنبهه بحركة الجسم.





في حالة مرض مينيير يحدث زيادة في هذا السائل مما يؤدي إلى
إرسال إشارات خاطئة للمخ و كأن الجسم يتحرك بالرغم من
أن الشخص ساكن مما يؤدي إلى اختلال التوازن.
و عندما تزداد كمية السائل بدرجة شديدة يمكن ان تؤدي
إلى تدمير أغشية هذا العضو المسئول عن التوازن.
و سبب زيادة كمية هذا السائل مازال غير معروف حتى الآن.






أعراض مرض مينيير Symptoms






تتضمن أعراض المرض الآتي:

نوبات حادة و مفاجئة من الدوار مصاحبا لها غثيان و قئ.

أصوات ضوضاء و رنين في الأذن المصابة ( طنين بالأُذن ).

الشعور بضغط أو ألم في الأذن.

فقدان في السمع جزئي أو كلي في الأُذن المصابة.

و تتميز نوبات الدوار بالآتي:

تحدث النوبات دون سابق إنذار و أحيانا تكون متزايدة و متدرجة في الحدة.
و تستمر لمدة 20 دقيقة و حتى ساعة كاملة. و قد تستمر مدة أكثر
من ذلك في بعض الحالات.
يسبب عدم الاتزان أثناء نوبات الدوار تعرض المريض للسقوط
أو لحادث أثناء قيادة السيارة. لذلك يجب على المريض الجلوس
أو النوم فورا بمجرد شعوره بالدوار. و يتجنب أي حركة مفاجئة،
أضواء عالية، مشاهدة التلفزيون، أو القراءة.
في أغلب الحالات تكون نوبات الدوار على فترات متباعدة و ليست متتالية.
و في حالات أخرى تكون النوبات متكررة و حادة جدا
و تسبب فقدان كلي في السمع.
في بعض الحالات تقل نوبات الدوار بمرور الوقت.
عادة لا تتواجد أي أعراض أخرى في الفترات بين النوبات التي تحدث.
و يصيب المرض أُذن واحدة فقط. و في حالات نادرة جدا يصيب الأُذنين معا.
و مع تطور المرض يصبح فقدان السمع أكثر وضوحا و يزداد الطنين
و الشعور بضغط بالأُذن.




متى يجب التوجه للطبيب:


يجب على أي شخص التوجه للطبيب إذا حدث تكرار لنوبات من الدوار الحاد.
كذلك عند الشعور بدوخة و كان مصاحبا لها أحدى الأعراض الآتية:

صداع شديد.
ازدواج الرؤية.
فقدان السمع.
ضعف بالذراع أو الساق.
فقدان الوعي.
صعوبة في المشي.
تنميل أو تخدير بالجسم.
ألم بالصدر.
سرعة أو بطء ضربات القلب.
فكل تلك الأعراض تشير إلى وجود مرض خطير مثل مرض باركينسون،
ورم بالمخ، أو أحدى أمراض القلب.




تشخيص مرض مينيير Diagnosis



يتم تشخيص المرض من خلال:

الكشف الطبي: يسأل الطبيب عن طبيعة الدوخة أو الدوار التي يشعر بها المريض
و إذا كان المريض يشعر أثناء نوبة الدوار بفقدان التوازن
و الشعور بطنين أو ضغط بالأُذن و إذا كان هناك مشاكل في السمع أم لا.
و للمساعدة في التشخيص يتم عمل بعض الفحوصات، و هي:
اختبار سمعي: يظهر فقدان في السمع.

اختبار لتقييم وظيفة الاتزان Electronystagmography - ENG .
أشعة رنين مغناطيسي
و هناك بعض النقاط الهامة التي يتم تشخيص المرض من خلالها، و هي:
حدوث نوبتان من الدوار، كل منهما تستمر 20 دقيقة أو أكثر.
الشعور بطنين أو بضغط في الأُذن.
اختبار السمع يظهر به فقدان في السمع


علاج مرض مينيير Treatment



يهدف العلاج إلى التخلص من أعراض المرض و منع أو تقليل نوبات الدوار
التي يعاني منها المريض.




الأدوية Medications:

أدوية ضد الدوار: مثل المكليزين Meclizine.
أدوية لعلاج الغثيان و القيء: مثل البروكلوربيرازين prochlorperazine.
أدوية لعلاج التوتر المصاحب للنوبات الحادة: مثل الأبرازولام alprazolam.
مدرات البول: قد يصفها الطبيب لتقليل احتجاز السوائل بالجسم
و بالتالي منع زيادة السائل الموجود بالأُذن الداخلية و المسبب للمرض.
و حيث أن أدوية مدرات البول تؤدي إلى زيادة مرات التبول
مما يؤدي إلى نقص بعض المعادن بالجسم مثل البوتاسيوم،
لذلك يجب الاهتمام ...
بتناول الأغذية التي تحتوي على البوتاسيوم مثل الموز.




نصائح غذائية Dietary instructions:


ينصح الأطباء ببعض التعليمات الغذائية للمريض كي تقلل من احتفاظ الجسم بالسوائل
و بالتالي تقلل من زيادة تكون السائل في الأُذن الداخلية:

الانتظام في مواعيد الوجبات. و يُفضل تثبيت كمية الطعام في كل الوجبات.
الإقلال من ملح الطعام.
الابتعاد عن تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة، الشاي، الشيكولاتة.
الابتعاد عن التدخين. فالنيكوتين يزيد من حدة أعراض المرض.


حقن بالأُذن الوسطى Middle ear injections:



يقوم الطبيب بحقن أحدى المضادات الحيوية ( الجنتاميسين ) في الأُذن الداخلية
من خلال طبلة الأُذن. و يؤدي ذلك إلى تدمير عضو الاتزان
في الأُذن المصابة و تقوم الأُذن الأخرى بتولي مسئولية اتزان الجسم.
و بذلك تقضي على الإشارات الخاطئة التي تصل للمخ
من الأُذن المصابة و التي تسبب اختلال توازن الجسم.
و يتم ذلك باستخدام مخدر موضعي بالأُذن.







و يمكن أن يتم حقن كورتيزون بدلا من المضاد الحيوي للتحكم في نوبات الدوار.
و بالرغم من أنه أقل تأثيرا على السمع لكنه يكون أقل فاعلية من المضاد الحيوي.




الجراحة Surgery:

في حالة عدم استجابة المريض للعلاج الدوائي و إصابته
بنوبات شديدة من الدوار....
يتم اللجوء للعلاج الجراحي الذي يتضمن:

الوصلة الليمفاوية الداخلية Endolymphatic sac procedures:
يتم إزالة جزء من العظم المحيط بالأُذن الداخلية . و في بعض الحالات
يتم وضع أنبوبة صغيرة يتم من خلالها تصريف الفائض من سائل الأذن الداخلية.
قطع العصب الدهليزي Vestibular neurectomy:
يتم قطع العصب الذي يحمل إشارة اتزان الجسم
من الأذن الداخلية إلى المخ. و بذلك يتم تدمير الأذن الداخلية
( المصابة ) بأكملها، و تقوم الأذن الأخرى السليمة
بتولي وظيفة المحافظة على اتزان الجسم.



قطع عضو التوازن Labyrinthectomy:
يتم إزالة عضو التوازن كليا من الأذن الداخلية.

غزلان
21-09-2010, 11:11 PM
جزاك الله خير على التوضيح الشامل للمرض وعلاجه

والله يبعد عنا وعن كل مسلم الأمراض

ويكتب لك الشفاء والعافيه

ANONYMOUS
21-09-2010, 11:12 PM
معلومات قيمه

انشالله مافيك الا العافيه

ماتشوف شر

بلوتنيوم
21-09-2010, 11:16 PM
ماتشوف شر
والاجابة دوم بتحصلها عند الدكتور
مب في المنتديات
فكان الاولى انك تشوف دكتور مباشرة
كان اختصرت على نفسك ردود الموضوع الاول
وارهاق وازعاج الافكار بعده :)

دلة الرسلان
21-09-2010, 11:17 PM
الحمدالله على سلامتك وفعلا التشخيص الصحيح نصف العلاج :)

قطرية فذة
21-09-2010, 11:21 PM
شافاكم الله وعافاكم

أجر وعافيه اللهم امين

شكراً للمعلومه

روح الاطلس
22-09-2010, 01:00 AM
الله يشفيك والحمدلله انك رحت للمستشفى وتلاحقت عمرك

واعتقد السبب اللي خلا البعض يعطيك ( مقترحات :) ) لمرضك

هو انك ماذكرت اي شيء يخص الاذن نهائيا
كانت شكوتك الم بالصدر وكحة وغثيان

ماقلت ان عندك مشاكل سابقة مع الاذن

وماقلت دوخة وفقدان توازن

طبعا الطبيب ماراح يوصل لتشخيص الا بسؤالك عن تاريخك المرضي وعن الاعراض الحالية بالاضافة الى فحوصات معينه

لايمكن يشخص لك مرض من مجرد ذكر اعراض عامة

خاصة ان الم الصدر مثل ماذكرت مع الكحة والغثيان له مليون مرض

لكن لما حددت مشكلتك مع الاذن اتضحت الرؤية :)

الله يتمم شفائك

القناعة كنز
22-09-2010, 02:06 AM
[QUOTE=Qatari In Us;6371782][CENTER]
السلام وعليكم ورحمة الله وبركاته


حطيت موضوع استفسار عن الام الصدر والدوخة اللي كانت تواجهني قبل فتره وماقصروا الاعضاء طلعوا لي امراض عمري ماسمعت عنها وحبيت اني اوضح بالضبط بعد ماشفت الدكتور شاللي طلع فيني وهو مرض مينيرز وهذي التفاصيل


ما هو مرض مينيير؟ What Is Meniere's Disease




















[COLOR="Red"]

سلامات اخوي ماتشوف شر ومشكور عالتقرير الوافي
بس اخوي للتوضيح مرض المنير مايسبب الم بالصدر
اعراض المينير مثل مانت كاتبها تحت نوبات دوخه وعدم اتزان ولوعه وطنين وفقد بالسمع



أعراض مرض مينيير Symptoms






تتضمن أعراض المرض الآتي:

نوبات حادة و مفاجئة من الدوار مصاحبا لها غثيان و قئ.

أصوات ضوضاء و رنين في الأذن المصابة ( طنين بالأُذن ).

الشعور بضغط أو ألم في الأذن.

فقدان في السمع جزئي أو كلي في الأُذن المصابة.

و تتميز نوبات الدوار بالآتي:

تحدث النوبات دون سابق إنذار و أحيانا تكون متزايدة و متدرجة في الحدة.
و تستمر لمدة 20 دقيقة و حتى ساعة كاملة. و قد تستمر مدة أكثر
من ذلك في بعض الحالات.
يسبب عدم الاتزان أثناء نوبات الدوار تعرض المريض للسقوط
أو لحادث أثناء قيادة السيارة. لذلك يجب على المريض الجلوس
أو النوم فورا بمجرد شعوره بالدوار. و يتجنب أي حركة مفاجئة،
أضواء عالية، مشاهدة التلفزيون، أو القراءة.
في أغلب الحالات تكون نوبات الدوار على فترات متباعدة و ليست متتالية.
و في حالات أخرى تكون النوبات متكررة و حادة جدا
و تسبب فقدان كلي في السمع.
في بعض الحالات تقل نوبات الدوار بمرور الوقت.
عادة لا تتواجد أي أعراض أخرى في الفترات بين النوبات التي تحدث.
و يصيب المرض أُذن واحدة فقط. و في حالات نادرة جدا يصيب الأُذنين معا.
و مع تطور المرض يصبح فقدان السمع أكثر وضوحا و يزداد الطنين
و الشعور بضغط بالأُذن.

اما الاعراض اللي كاتبها تحت مثل صداع والم بالصدر وضعف بالساق والذراع وغيرها
هذي مالها علاقة بمرض المينير ابدا
بس التقرير يبي يوضح لك ان الدوخة اسبابها كثيره ممكن يكون سببهابسيط مثل المنير وممكن يكون سببها خطير مثل امراض القلب والمخ
يعني لو جات دوخه ومعا الم بالصدر واضطراب بدقات القلب ممكن السبب مرض القلب
ولو جات الدوخه معاها صداع وضعف بالذراع والساق ممكن السبب مرض بالمخ مثل ورم المخ
ولو جات دوخه وصعوبه بالمشي ممكن السبب مرض الباركنسون


متى يجب التوجه للطبيب:


يجب على أي شخص التوجه للطبيب إذا حدث تكرار لنوبات من الدوار الحاد.
كذلك عند الشعور بدوخة و كان مصاحبا لها أحدى الأعراض الآتية:

صداع شديد.
ازدواج الرؤية.
فقدان السمع.
ضعف بالذراع أو الساق.
فقدان الوعي.
صعوبة في المشي.
تنميل أو تخدير بالجسم.
ألم بالصدر.
سرعة أو بطء ضربات القلب.
فكل تلك الأعراض تشير إلى وجود مرض خطير مثل مرض باركينسون،
ورم بالمخ، أو أحدى أمراض القلب.

qatari 111
22-09-2010, 02:17 AM
ما تشوف شر ان شاءالله

باسكن روبنز
22-09-2010, 02:21 AM
أجر وعافيه ،
خطاك الشررر ياقطري ،:)

امـ حمد
22-09-2010, 02:23 AM
ربي يشفيك ويعافيك

الحره
22-09-2010, 02:39 AM
ماتشوف شر
والاجابة دوم بتحصلها عند الدكتور
مب في المنتديات
فكان الاولى انك تشوف دكتور مباشرة
كان اختصرت على نفسك ردود الموضوع الاول
وارهاق وازعاج الافكار بعده :)

وماتشوف شر اخوي والله يشفيك ويشافي مرضانا

@فارس@
22-09-2010, 06:44 AM
معلومات قيمة ومفيدة

بارك الله فيك


اللهم اشف مرضانا وابعد عنا السوء واحفظنا بحفظك

Breakaway
22-09-2010, 07:22 AM
ما تشوف شر ياخوي و صحة و عافية دوم

يمكن لو كشفت في مستشفى حمد كان قرروا عليك عملية الدودة الزايدة :)

الصريحه
22-09-2010, 08:47 AM
طهور انشاءالله
وجزيت كل خير

حراير قطر
22-09-2010, 08:55 AM
الله يشفيك والحمدلله انك رحت للمستشفى وتلاحقت عمرك

واعتقد السبب اللي خلا البعض يعطيك ( مقترحات :) ) لمرضك

هو انك ماذكرت اي شيء يخص الاذن نهائيا
كانت شكوتك الم بالصدر وكحة وغثيان

ماقلت ان عندك مشاكل سابقة مع الاذن

وماقلت دوخة وفقدان توازن

طبعا الطبيب ماراح يوصل لتشخيص الا بسؤالك عن تاريخك المرضي وعن الاعراض الحالية بالاضافة الى فحوصات معينه

لايمكن يشخص لك مرض من مجرد ذكر اعراض عامة

خاصة ان الم الصدر مثل ماذكرت مع الكحة والغثيان له مليون مرض

لكن لما حددت مشكلتك مع الاذن اتضحت الرؤية :)

الله يتمم شفائك

عدل ما ذكرت لنا هالنقاط

والله يشفيك اخوي اجر وعافيه ...

mimi007
22-09-2010, 09:16 AM
مشكووور اخوي على المعلومات المفيده ,,
و رب يبعد عنا و عن جميع الاخوان المسلمين الامراض

بنت قطريه
22-09-2010, 09:24 AM
ماعليك شر أخوي ، وسبحان الله كل ماقريت الكلام الي كتبته قلت سبحان الخالق لا اله الا انت سبحانك اني كنت من الظالمين

((غلا قطر))
22-09-2010, 10:09 AM
ماااااااااا تشوف شر والحمد الله على السلامة ،،،
خطاك الشررر .

@ دانتيل قطر @
22-09-2010, 10:16 AM
سلامات أن شاء الله
أجر وعافية
الله يعافي مرضى المسلمين يارب