المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : الإثنين.. تفاصيل «التأمين الصحي»


رجل الجزيرة
07-06-2013, 12:55 PM
كتب- طاهر أبوزيد

أكد المجلس الأعلى للصحة أنه سيعقد مؤتمرا صحفيا الاثنين المقبل، يوضح فيه آليات تطبيق قانون التأمين الصحي الجديد، حيث من المقرر أن تعلن تفاصيل تطبيق القانون، وكيفية تحصيل رسوم الخدمات التأمينية المقررة، وآلية عمل الشركة الوطنية للتأمين التي أنشئت وفق القانون، لتضم تحت مظلتها جميع الشركات التي ستعمل وفق القانون، الذي صدر لتحقيق الخدمة الصحية بشكل أفضل.. كما سيقيم المجلس الأعلى للصحة، في ذات اليوم (الاثنين القادم) مساءً، الحفل السنوي الثاني للاستراتيجية الوطنية للصحة.

http://al-watan.com/viewnews.aspx?n=251E6953-DA8B-4BE4-8E8B-8AA3EC77985A&d=20130607
باراكودا
07-06-2013, 09:07 PM
رجل الجزيرة تسلم على النقل
والسوال الان متى راح يطبق القانون
ســـعـــد
07-06-2013, 10:19 PM
التأمين الصحي فكره جميله للبعض لكن للاسف تحول العلاج لسلعه بيد شركات التأمين ورجال الأعمال الذي يهمهم الربح في النهايه ممكن يكون سلبي، بقاء الرعاية الصحية في يد الدولة بشكل كامل افضل 100%.
ابومبارك
07-06-2013, 10:26 PM
يعطيك العافيه .....
وحيد-الشوق
07-06-2013, 11:07 PM
صراحه صرت متشائم وايد من التأمين الصحي :(

اجزم ان العلاج لن يكون مجاني بنسبة 100% للمواطن القطري وخصوصا الاسنان والتجميل

ننتظر ونشوف
بوخالد911
07-06-2013, 11:31 PM
هلا

من يومين ولا ثلاثة
طلع متحدث من الصحة
وقال : ان العمليات التجميلية لن يشملها التأمين المجاني
وحيد-الشوق
07-06-2013, 11:38 PM
هلا

من يومين ولا ثلاثة
طلع متحدث من الصحة
وقال : ان العمليات التجميلية لن يشملها التأمين المجاني

:eek5: طيب العمليات التجميلية في حمد على حسب علمي بالمجان شلون بعدين تصير بفلوس :rolleyes2:

انا مابي تأمين صحي :weeping:
المستعينه بالله
07-06-2013, 11:49 PM
هل في دوله خليجيه قامت بتأمين الصحي

على مواطنيها وعلى الوافدين المتواجدين

لديها غير قطر ؟؟

نبغي انعرف اكثر عن قوانين التامين الصحي ،
بوخالد911
07-06-2013, 11:51 PM
:eek5: طيب العمليات التجميلية في حمد على حسب علمي بالمجان شلون بعدين تصير بفلوس :rolleyes2:

انا مابي تأمين صحي :weeping:

تفضل الرابط
من الشرق

http://www.al-sharq.com/ArticleDetails.aspx?AID=275434&CatID=64&Title=%20%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%A A%20%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A%D8%A9%20%D9%84% D9%84%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%B7%D9%86%D9%8A%D9%86%20 %D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B7%D8%A7%D9%82%D8%A9%2 0%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9





كشف الدكتور فالح حسين مساعد الأمين العام لشؤون السياسات بالمجلس الأعلى للصحة عن أن الحصول على الخدمة الصحية للمواطنين سيكون من خلال البطاقة الشخصية فقط ومن خلال مقدم الخدمات الصحية الذي يختاره المواطن، مشيراً إلى أن تحصيل أقساط التأمين سيكون من خلال وزارة الداخلية، لافتاً إلى أن قيمة أقساط التأمين للمقيمين سيتم تحديدها وفقاً لدراسات سيتم إعدادها خلال المرحلة القادمة.

وذكر أن مشروع التأمين الصحي سيتم الانتهاء من تطبيقه بشكل كامل في 2015 من خلال تطبيق آخر مراحل المشروع بتغطية المقيمين، مشيراً إلى أن التأمين الصحي سيغطي الحزمة الأساسية من الرعاية الصحية للجميع في حين لن يغطي جراحات التجميل، مبيناً أن باقة الخدمات الأساسية ستغطي الخدمات العلاجية كافة التي يتم تقديمها في المستشفيات الحكومية حالياً.

ونبه إلى اتخاذ إجراءات صارمة ضد أي مقدم خدمات صحية يقوم بالتلاعب ضمن مظلة التأمين الصحي، وذلك من خلال اخضاعه لخدمات طبية لا يحتاجها المستفيد لمنع استنزاف موارد نظام التأمين الصحي.
المستعينه بالله
08-06-2013, 12:04 AM
عمليات التجميل هل من ضمنها تقويم الاسنان ؟
jassim69
08-06-2013, 12:26 AM
عمليات التجميل هل من ضمنها تقويم الاسنان ؟

نعم على حسب كلام الطلع في وطني صباح الخير يوم الخميس
R 7 A L
08-06-2013, 12:31 AM
صراحه صرت متشائم وايد من التأمين الصحي :(

اجزم ان العلاج لن يكون مجاني بنسبة 100% للمواطن القطري وخصوصا الاسنان والتجميل

ننتظر ونشوف



أخذها مني
الاسنان ماراح يشملها التأمين 100%
يمكن كل سنة لك مبلغ معين
النهار
08-06-2013, 12:34 AM
عمليات التجميل هل من ضمنها تقويم الاسنان ؟

التجميل التقويم بعض الادويه لايشملها التأمين
او ماتسمى المكملات
لوعندك تأمين يسون لك فحوصات مال من امها داعي
الدكتور يطلب تسوي فحص للكرستول ويقعد يأشر لك على باقي الخانات
يوم تسأله ليش يقول احسن علشان نتأكد ان كل شي تمام لان كل فحص عليه مبلغ
النهار
08-06-2013, 12:37 AM
أخذها مني
الاسنان ماراح يشملها التأمين 100%
يمكن كل سنة لك مبلغ معين

الاسنان لها لمت معين فقط
والعلاج الطبيعي كذا جلسه وبعدها على حسابك الخاص ايضا لها لمت معين
رجل الجزيرة
08-06-2013, 03:35 AM
رجل الجزيرة تسلم على النقل
والسوال الان متى راح يطبق القانون

ربي يسلمك من النار اما عن القانون بمثل ما قال الوزير: يوم الأثنين بيكون شرح مفصل عنه.
رجل الجزيرة
08-06-2013, 03:36 AM
أخذها مني
الاسنان ماراح يشملها التأمين 100%
يمكن كل سنة لك مبلغ معين

يا سبحان الله نفس الشعور والله يسنر.
رجل الجزيرة
08-06-2013, 03:38 AM
هلا

من يومين ولا ثلاثة
طلع متحدث من الصحة
وقال : ان العمليات التجميلية لن يشملها التأمين المجاني

إلا - والله اعلم - عن طريق إصابات من الحوادث بتكون مجانية.
أم علي 2010
08-06-2013, 11:04 AM
بالنسبة لتطبيقا على النساء والولادة ، على ما قاله لي الدكتور في المستشفى الأهلي أن ١-٩ راح يبتدون التطبيق

كنت متأمله على الشهر يبتدون
رجل الجزيرة
10-06-2013, 05:36 PM
أخبار قطر ‏@AlArabNewsPaper 1h
#أخبار_قطر|الأعلى للصحة يعلن أن المرحلة الأولى من نظام التأمين الصحي الاجتماعي سينطلق العمل بها في منتصف يوليو المقبل.

كم جريدة العرب في تويتر.
fhd4
10-06-2013, 05:43 PM
كل شي في الدنيا فيه أخذ وعطاء ...

محد هو المستفيد دائما ..
خالد العمادي
10-06-2013, 05:47 PM
أعلن المجلس الأعلى للصحة اليوم أن المرحلة الأولى من نظام التأمين الصحي الاجتماعي سينطلق العمل بها في منتصف يوليو المقبل.

وقال الدكتور فالح محمد حسين علي مساعد الأمين العام للمجلس الأعلى للصحة لشؤون السياسات - في مؤتمر صحفي عقده بمناسبة صدور قانون التأمين الصحي الاجتماعي - إن المرحلة الأولى الإلزامية من التأمين ستغطي جميع المواطنات القطريات من سن 12 عاما وتتضمن إجراء المراجعات المتعلقة بالحمل والولادة والأمراض النسائية حيث تشمل المرحلة الأولى حوالي 90 ألف قطرية.

وأوضح الدكتور فالح حسين أن التأمين الصحي الاجتماعي سيغطي كافة المواطنين والمقيمين بداية من 2016 حيث سيكون التأمين مرتبط بالبطاقة الشخصية، كما سيرتبط الحصول على تأشيرة دخول الدولة بضرورة الحصول على تأمين صحي.

وسيطبق التأمين الصحي الاجتماعي على خمس مراحل تكتمل الأخيرة منها بداية 2016.

ووفقا للدكتور فالح لن يشمل التأمين الصحي تغطية نفقات العلاج بالخارج للمواطنين إلا في حالات الطوارئ والحوادث حيث يكون العلاج بالخارج للمواطنين حسب النظام المعمول به حاليا عن طريق لجنة العلاج بالخارج، أما المقيمين فيغطي التأمين نفقات العلاج داخل قطر فقط.

وستكون الشركة الوطنية للتأمين الصحي هي المسؤولة عن إدارة نظام التأمين الصحي الاجتماعي وهي مملوكة بالكامل للحكومة القطرية بينما يديرها فريق تنفيذي بإشراف مجلس إدارة يتألف من ممثلي المجلس الأعلى للصحة ووزارات المالية والعمل والداخلية إلى جانب المجلس البلدي، بالإضافة إلى عضوين من القطاع الخاص.

وستبدأ المرحلة الأولى من التأمين ابتداء من منتصف يوليو وحتى الربع الأول من العام 2014 حيث تمنح التغطية للمواطنات القطريات فيما يتعلق بشؤون الحمل وأمراض النساء والتوليد.

وتتضمن الشبكة الأولية لمزودي الرعاية الصحية في هذا الجانب مستشفى النساء والولادة التابع لمؤسسة حمد الطبية وثلاثة من المستشفيات الخاصة هم مستشفى العمادي، ومستشفى عيادة الدوحة، والمستشفى الأهلي.
رجل الجزيرة
10-06-2013, 06:27 PM
​الدوحة في 10 يونيو /قنا/ أعلن المجلس الأعلى للصحة اليوم أن المرحلة الأولى من نظام التأمين الصحي الاجتماعي سينطلق العمل بها في منتصف يوليو المقبل.
وقال الدكتور فالح محمد حسين علي مساعد الأمين العام للمجلس الأعلى للصحة لشؤون السياسات - في مؤتمر صحفي عقده بمناسبة صدور قانون التأمين الصحي الاجتماعي - إن المرحلة الأولى الإلزامية من التأمين ستغطي جميع المواطنات القطريات من سن 12 عاما وتتضمن إجراء المراجعات المتعلقة بالحمل والولادة والأمراض النسائية حيث تشمل المرحلة الأولى حوالي 90 ألف قطرية.
وأوضح الدكتور فالح حسين أن التأمين الصحي الاجتماعي سيغطي كافة المواطنين والمقيمين بداية من 2016 حيث سيكون التأمين مرتبط بالبطاقة الشخصية، كما سيرتبط الحصول على تأشيرة دخول الدولة بضرورة الحصول على تأمين صحي.
وسيطبق التأمين الصحي الاجتماعي على خمس مراحل تكتمل الأخيرة منها بداية 2016.
ووفقا للدكتور فالح لن يشمل التأمين الصحي تغطية نفقات العلاج بالخارج للمواطنين إلا في حالات الطوارئ والحوادث حيث يكون العلاج بالخارج للمواطنين حسب النظام المعمول به حاليا عن طريق لجنة العلاج بالخارج، أما المقيمين فيغطي التأمين نفقات العلاج داخل قطر فقط.
وستكون الشركة الوطنية للتأمين الصحي هي المسؤولة عن إدارة نظام التأمين الصحي الاجتماعي وهي مملوكة بالكامل للحكومة القطرية بينما يديرها فريق تنفيذي بإشراف مجلس إدارة يتألف من ممثلي المجلس الأعلى للصحة ووزارات المالية والعمل والداخلية إلى جانب المجلس البلدي، بالإضافة إلى عضوين من القطاع الخاص.
وستبدأ المرحلة الأولى من التأمين ابتداء من منتصف يوليو وحتى الربع الأول من العام 2014 حيث تمنح التغطية للمواطنات القطريات فيما يتعلق بشؤون الحمل وأمراض النساء والتوليد.
وتتضمن الشبكة الأولية لمزودي الرعاية الصحية في هذا الجانب مستشفى النساء والولادة التابع لمؤسسة حمد الطبية وثلاثة من المستشفيات الخاصة هم مستشفى العمادي، ومستشفى عيادة الدوحة، والمستشفى الأهلي.

ويمكن للمستفيدات من نظام التأمين الصحي الاجتماعي استخدام البطاقة الشخصية القطرية للحصول على الخدمات الطبية من خلال حجز المواعيد مباشرة لدى المستشفيات المتوفرة في الشبكة الحالية من التأمين الصحي وليس عليهن دفع أي مبالغ لمزودي الخدمات المشمولين بالبرنامج.
وأوضح الدكتور فالح حسين مساعد الأمين العام للمجلس الأعلى للصحة أن النساء القطريات واللاتي يشكلن المجموعة المختارة للمرحلة الأولى من البرنامج لن يحتجن للتسجيل بشكل منفصل للاستفادة من التأمين الصحي حيث أن استخدام قاعدة بيانات البطاقة الشخصية يعني أن جميع القطريات من سن الثانية عشرة هنّ مشتركات في البرنامج بشكل تلقائي و كل ما عليهن القيام به هو التعريف بأنفسهن عند التوجه إلى أحد مزودي الرعاية الصحية، وذلك عبر إبراز البطاقة.
وأشار إلى مباحثات تجري حاليا مع المستشفيات المشاركة من القطاع الخاص لتحديد قيمة التأمين للشخص الواحد بما يحقق أهداف نظام التأمين ويضمن أحقية المستشفيات في تحقيق الربحية.
وكشف الدكتور فالح حسين عن اختيار شركة الخليج التكافلي كجهة إدارية مستقلة للبرنامج من خلال خطاب تعيين، لتعمل هذه الشركة على إدارة العمليات اليومية للبرنامج بالنيابة عن الشركة الوطنية للتأمين الصحي وبطريقة مماثلة لإدارة أنظمة التأمين الصحي عالمياً.
ولفت إلى أن الخدمات الصحية الأساسية في نظام التأمين ستقدمها حصريا الشركة الوطنية للتأمين الصحي ضمن حزمة من الخدمات محددة مسبقا في حين سيتاح لشركات التأمين الخاصة لتقديم الخدمات الإضافية.
وأكد على أن نظام التأمين الصحي لن يؤدي إلى تقليص الإنفاق الحكومي على القطاع الصحي بل سيحدث زيادة في الإنفاق لتغطية التكاليف الصحية في بداية تطبيق النظام، موضحاً أن قانون التأمين الصحي يشير إلى أن الدولة ستدعم التأمين الصحي لبعض الفئات الاجتماعية وفقاً للدراسات التي سيتم إجراؤها في هذا الشأن لتحديد المستفيدين من الدعم مستقبلاً.
وعن قسط التأمين بيّن أنه سيتم تحديده للمقيمين بناء على دراسة مفصلة لأسعار الخدمات الصحية وعدد السكان وسيتم إلزام الكفلاء بتغطية المقيم وزوجته وثلاثة من أبنائه، وأن اللائحة التنفيذية ستضع ضوابط واضحة لمنع تلاعب الكفلاء أو التهرب من تغطية مكفوليهم في التأمين الصحي.
وشدد الدكتور فالح حسين على أن نظام التأمين الصحي الاجتماعي ليس هدفه خفض التكاليف بل إنه يسعى إلى تزويد كل من يعيش في قطر من مواطنين ومقيمين بالخدمات الأساسية والحد الأدنى من الرعاية الصحية المتاحة لهم، كما أن المعلومات التي يتم الحصول عليها من خلال البرنامج تفيد في إعداد الخطط المستقبلية مما يضمن كفاءة استخدام الموارد الحكومية والاستفادة منها في مواضع الحاجة للتجاوب مع الاحتياجات الصحية في الدولة.
وعن تغطية تكاليف التأمين أشار إلى أن الدولة تتكفل بأقساط التأمين المترتبة على المواطنين بينما يتكفل أرباب العمل بدفع الأقساط المترتبة على غير القطريين دون خصم قيمة الأقساط من رواتبهم وفقاً لما ينص عليه القانون.
بدوره قال السيد حسين ريكا مدير دائرة التمويل والتأمين الصحي بالمجلس الأعلى للصحة إن إطلاق المرحلة الأولى من نظام التأمين الصحي الاجتماعي يمثل ثمرة للعمل الجاد والدؤوب خلال العام الماضي لإقامة البنية التحتية اللازمة لإطلاق النظام والحرص على إعداد مزودي الخدمات الصحية لتغيير الأنظمة الحالية.
وأرجع سبب إطلاق المشروع على مراحل إلى الحرص على التعلم من كل مرحلة وتطبيق الإيجابيات وتلافي السلبيات في المراحل التالية لضمان الحصول على برنامج يتمتع بأفضل المستويات ويعود بالنفع والفائدة.
وكشف عن حملة إعلامية واسعة يتم الإعداد لها للتوعية بنظام التأمين الصحي الاجتماعي وسيتم تمريرها عبر كافة وسائل الإعلام وشبكات التواصل الاجتماعي لزيادة معرفة الجمهور بمزايا النظام الجديد.


http://www.qnaol.net/Ar/Pages/default.aspx?web=/QNAAr/Pages/default.aspx
همر
10-06-2013, 07:49 PM
تفضل الرابط
من الشرق

http://www.al-sharq.com/articledetails.aspx?aid=275434&catid=64&title=%20%d8%a7%d9%84%d8%ae%d8%af%d9%85%d8%a7%d8%a a%20%d8%a7%d9%84%d8%b5%d8%ad%d9%8a%d8%a9%20%d9%84% d9%84%d9%85%d9%88%d8%a7%d8%b7%d9%86%d9%8a%d9%86%20 %d8%a8%d8%a7%d9%84%d8%a8%d8%b7%d8%a7%d9%82%d8%a9%2 0%d8%a7%d9%84%d8%b4%d8%ae%d8%b5%d9%8a%d8%a9





كشف الدكتور فالح حسين مساعد الأمين العام لشؤون السياسات بالمجلس الأعلى للصحة عن أن الحصول على الخدمة الصحية للمواطنين سيكون من خلال البطاقة الشخصية فقط ومن خلال مقدم الخدمات الصحية الذي يختاره المواطن، مشيراً إلى أن تحصيل أقساط التأمين سيكون من خلال وزارة الداخلية، لافتاً إلى أن قيمة أقساط التأمين للمقيمين سيتم تحديدها وفقاً لدراسات سيتم إعدادها خلال المرحلة القادمة.

وذكر أن مشروع التأمين الصحي سيتم الانتهاء من تطبيقه بشكل كامل في 2015 من خلال تطبيق آخر مراحل المشروع بتغطية المقيمين، مشيراً إلى أن التأمين الصحي سيغطي الحزمة الأساسية من الرعاية الصحية للجميع في حين لن يغطي جراحات التجميل، مبيناً أن باقة الخدمات الأساسية ستغطي الخدمات العلاجية كافة التي يتم تقديمها في المستشفيات الحكومية حالياً.

ونبه إلى اتخاذ إجراءات صارمة ضد أي مقدم خدمات صحية يقوم بالتلاعب ضمن مظلة التأمين الصحي، وذلك من خلال اخضاعه لخدمات طبية لا يحتاجها المستفيد لمنع استنزاف موارد نظام التأمين الصحي.






بس الجمله اللي بعد الجمله اللي انت حاط تحتها خط تقول ان التأمين راح يغطي جميع الخدمات العلاجيه اللي تقدمها المستشفيات الحكوميه !!!

الحين مستشفى حمد يسوون عمليات تحزيم معده وشد وعيادة الاسنان يسوون تقويم وجسور وكل الاشياء اللي تعتبرها شركات التأمين الحين تجميليه !!!

فالموضوع غامض صراحه ... واذكر في مقابلة الدكتور مع وطني الحبيب صباح الخير قال ان في عمليات تجميليه تجميليه مايغطيها التأمين وفي عمليات تجميليه علاجيه يغطيها ...

ننتظر الشرح المفصل والله يستر...






التجميل التقويم بعض الادويه لايشملها التأمين
او ماتسمى المكملات
لوعندك تأمين يسون لك فحوصات مال من امها داعي
الدكتور يطلب تسوي فحص للكرستول ويقعد يأشر لك على باقي الخانات
يوم تسأله ليش يقول احسن علشان نتأكد ان كل شي تمام لان كل فحص عليه مبلغ


الدكتور فالح قال ان اتفاقهم مع المستشفيات راح يكون موحد.. يعني مثلا دخلت الطواري فيك صخونه.. بغض النظر عن الفحوصات اللي بيسويها المستشفى راح يكون المبلغ المدفوع للمستشفى واحد.. مثلا 1000 ريال.. بغض النظر قاس حرارتك الدكتور وعطاك بندول او رقدك وعطاك مغذي وخافض حراره وادويه زياده...

هو يقول ان هذا الشي راح يخلق تنافس بين المستشفيات لتقديم خدمه افضل واحنا نقول ان احنا في الشرق الاوسط مش في امريكا والمستشفيات مزحومه اولريدي فمحد راح يهتم بتقديم خدمات زياده او افضل من غيره لانهم محصلين زباين محصلين...

وجهة نظرهم زينه لكن التطبيق... اي دونت سنك سو...
أم علي 2010
11-06-2013, 08:35 AM
ما عرف شالحكمة يبتدون نص ٧ ، يعني جايبين لبنانيات وحاطينهم حق الاستفسار للحين في الأهلي ٣ !! وجان زين يردون كل ما بنعرف ، لحد هلأ ما اجانا خبر ، كل المعلومات في الجرائد الرسمية قريبا وقاعدين ضحك وقهوه ودي أصور المنظر صراحة !!

يعني شركة وطنية خل يوظفون اللي في البلد أولى من يجيبون من برع !

الله يعين إذا هذي اولها
الأصيلة
11-06-2013, 10:08 AM
وياترى الخدم هل مطلوب منا ندفع لهم تأمين صحي سنوي
كما سمعت..
كنترول
11-06-2013, 03:57 PM
هل مستشفى سبيتار من ضمن التغطيه وهل بيكون في اولويه حق القطريين ولا اغراب في بيت ابوي
الغريب ان اللي يخطط لنا يقال قطري