اليوم بدا التامين الصحي للقطرين

[رجل الجزيرة]

المرحلة الاولى من التأمين الصحي تنطلق غداً وتغطي جميع المواطنات:


الدوحة في 16 يوليو /قنا/ أعلنت الشركة الوطنية للتأمين الصحي أن المرحلة الأولى من نظام التأمين الصحي الاجتماعي سيبدأ العمل بها اعتباراً من غد الاربعاء.
وتشمل المرحلة الأولى من النظام تغطية شاملة لجميع المواطنات القطريات اعتباراً من سن 12 عاماً عند اجراء المراجعات المتعلقة بالحمل والولادة والأمراض النسائية.
تتضمن الشبكة الأولية لمزودي الرعاية الصحية في هذا الجانب مستشفى النساء والولادة التابع لمؤسسة حمد الطبية، وثلاثة من المستشفيات الخاصة هي مستشفى العمادي ومستشفى عيادة الدوحة والمستشفى الأهلي. ومن المتوقع إضافة مزودين آخرين إلى الشبكة في الأشهر والأسابيع المقبلة.
كما أن باقي المستشفيات العامة كمستشفى الخور ومستشفى الوكرة والمستشفى الكوبي ستقوم بتقديم الخدمات المشمولة بالنظام كالمعتاد إلى أن تدخل في شبكة مقدمي الخدمة.
وقال سعادة السيد عبد الله بن خالد القحطاني وزير الصحة العامة الامين العام للمجلس الاعلى للصحة إن إطلاق التأمين الصحي يعتبر يوماً تاريخياً حيث استغرق الأمر وقتاً لضمان وجود نظام راسخ وفعال يلبي مختلف احتياجات المقيمين في قطر.
وبدوره قال الدكتور فالح محمد حسين علي القائم بأعمال الرئيس التنفيذي للشركة الوطنية للتأمين الصحي ان نظام التأمين الصحي الاجتماعي يضمن تحقيق الاهداف الصحية الاستراتيجية بتوفير الرعاية الصحية بتكاليف في متناول الجميع حيث تم وضع هيكل واضح للجوانب العملية لتسهيل تطبيق النظام والاستفادة منه.
وأشار الدكتور فالح الى أن البرنامج يستخدم البطاقة الشخصية القطرية للتعريف والتحقق من الشخصية وبهذا فإن كافة المواطنات القطريات من سن الثانية عشرة فما فوق يعتبرن مسجلات تلقائياً في النظام ولا يحتجن للتسجيل بشكل منفصل للاستفادة من التأمين الصحي.
ولا يترتب على المواطن دفع أي قيمة مادية مقابل الخدمة حيث أن الدولة تغطي أقساط التأمين المترتبة على جميع المواطنين القطريين.
يشار الى أن الشركة الوطنية للتأمين الصحي تأسست في شهر يونيو الماضي وهي مسؤولة عن إدارة نظام التأمين الصحي الاجتماعي الإلزامي في الدولة وذلك بموجب المرسوم الأميري رقم 7 للعام 2013.
ويطبّق نظام التأمين الصحي الاجتماعي على خمس مراحل تبدأ أولها غداً الاربعاء وتمتد حتى الربع الأول من العام 2014، لتكتمل المرحلة الخامسة عام 2015.
وتشمل المرحلة الأولى جميع المواطنات القطريات من سن 12 عاما فما فوق، بينما تضم المراحل التالية كافة المواطنين القطريين والموظفين من غير المواطنين والزوار والعمال في الدولة.
ويتمثل الهدف الأساسي من نظام التأمين الصحي الاجتماعي في تزويد كل من يعيش في قطر، سواء أكان مواطناً أو مقيماً بالخدمات الاساسية والحد الأدنى من الرعاية الصحية اللازمة لهم.

http://qnaol.net/QNAAr/Local_News/Misc2/Pages/SubmittedAfter2013-01-21T19%2036%2003/lKahtaniHealthminister16Jul2013.aspx

[رهج السنابك]

خطوه جميله

يعني يصير اي مواطن يتعالج ببلاش في كل القطاع الخاص؟؟؟؟

زين ليش عاد بدأو بتخصص النسائيه!!

هل نعتبر التأمين خدمة مجانيه اضافيه تقدمها قطر للمواطنين؟!!! وشركة التأمين تكون مسؤله عند دفع رسوم الخدمات الصحيه شنو مواردها؟!! يبي لها ميزانيه ضخمه

[برشلوني قطر]

خطوه جميله

يعني يصير اي مواطن يتعالج ببلاش في كل القطاع الخاص؟؟؟؟

زين ليش عاد بدأو بتخصص النسائيه!!

هل نعتبر التأمين خدمة مجانيه اضافيه تقدمها قطر للمواطنين؟!!! وشركة التأمين تكون مسؤله عند دفع رسوم الخدمات الصحيه شنو مواردها؟!! يبي لها ميزانيه ضخمه


حاليا

مستشفى النساء والولادة التابع لمؤسسة حمد الطبية، وثلاثة من المستشفيات الخاصة هي مستشفى العمادي ومستشفى عيادة الدوحة والمستشفى الأهلي. ومن المتوقع إضافة مزودين آخرين إلى الشبكة في الأشهر والأسابيع المقبلة

الله يوفقهم

[أم علي 2010]

أن شالله يكون التامين الصحي خير على أهل قطر

اتوقع راح يتبع نظام شركات التامين لكن بدون سقف و اذا المواطن حب مثل نوع من الرافهيه يدفع الفرقية

اللي فهمته من موقع المجلس الأعلى للصحة أن راح تلغى الازدواجية في التامين

يعني أنا عندي تأمين صحي من جهة عملي أتوقع راح تلغى و يكون لي تأمين صحي من الدولة و أتوقع هذا الإجراء راح يتم لما يتم تشغيل الخدمة بالكامل يعني على ال 2016

عندي موعد في الأهلي الأسبوع الجاي بنشوف بيدفعوني أولا :tease:

[غايه الطواش]

هل هذا يعني الغاء مجانيه العلاج ..
هل يوجد سقف مادي لتكاليف العلاج ؟؟
في حال تجاوز السقف المادي من راح يتكفل بالعلاج ؟؟

[شيخ القبيلة]

سؤال هل التأمين يغطي علاج الاسنان بشكل كامل او شي بسيط لان علاج الاسنان من العلاجات الغالية

[برشلوني قطر]

هل هذا يعني الغاء مجانيه العلاج ..
هل يوجد سقف مادي لتكاليف العلاج ؟؟
في حال تجاوز السقف المادي من راح يتكفل بالعلاج ؟؟


فعلا سؤال محتاج اجابه

اذا كان التأمين نفس الي فالشركات الي اعرفه ان ف سقف...

وشي ثاني بعض العيادات او بعض انواع العلاج لازم ياخذون الموافقه..يعني تدفع واذا جات

الموافقه يرجعون لك المبلغ

[بوخالد911]

الحمدلله حتى يبلغ مداه

[غايه الطواش]

فعلا سؤال محتاج اجابه

اذا كان التأمين نفس الي فالشركات الي اعرفه ان ف سقف...

وشي ثاني بعض العيادات او بعض انواع العلاج لازم ياخذون الموافقه..يعني تدفع واذا جات

الموافقه يرجعون لك المبلغ

حتى ماعرفنا ايش هي الشروط والاحكام للتامين الصحي ...
على الاقل الواحد يعرف ايش له وايش عليه

[وليف قطر]

-





ان شاء الله تتم الاهداف مثل ما قريناها
لأن هالمستشفيات كلها تجارية .. وماراح ترضى باللي يجيها من الحكومه

إلا يكون عندهم ذاك المدير المكرّش اللي بيطلع لهم بصفقات تجارية واقتراحات
وبتجبرك تدفع مقابل امتيازات وهي فالواقع حق ..


بـ نعيش ونشوف

[طلعة الروح]

جميل ان تدخل الرعاية الصحية الأولية في حسبة الدولة من خلال تأمين الأفراد، ولكن ما عجبني موضوع تطبيق التأمين على مراحل.
لماذا يتأخر التأمين الصحي مادامه مكفول وعليه ميزانية خاصة يجب ان يطبقونه على كل التخصصات ولكل الفئات والا بتصير فيه شكوك من قبل المواطنين
بمدى جدواه وفعاليته... واتمنى يخيبون ظني ويتضح لي ولغيري العكس في القريب العاجل

[فريسيا]

أعلنت دولة قطر أن اليوم (الأربعاء) سيكون موعد بدء سريان التأمين الصحي الشامل والمجاني بشكل تام على جميع المواطنين، مشيرة إلى أن هذا يجعل منه يوما تاريخيا لدى جميع القطريين.

وكشفت وكالة الأنباء القطرية أن المرحلة الأولى ستبدأ من عمر 12عاماً فما فوق، حيث سيغطيهم التأمين الصحي إلكترونياً دون الحاجة إلى التقديم وذلك عبر الهويات الشخصية للمواطنين والمواطنات.

وأضافت أن الدولة ستتكفل بدفع كامل الرسوم والأموال المترتبة على ذلك، بحيث يحصل المواطن القطري على خدمة طبية راقية ومجانية.



وقد أعلنت الشركة الوطنية للتأمين الصحي أن المرحلة الأولى من نظام التأمين الصحي الاجتماعي سيبدأ العمل بها اعتباراً من اليوم الاربعاء.
وتشمل المرحلة الأولى من النظام تغطية شاملة لجميع المواطنات القطريات اعتباراً من سن 12 عاماً عند اجراء المراجعات المتعلقة بالحمل والولادة والأمراض النسائية.
تتضمن الشبكة الأولية لمزودي الرعاية الصحية في هذا الجانب مستشفى النساء والولادة التابع لمؤسسة حمد الطبية، وثلاثة من المستشفيات الخاصة هي مستشفى العمادي ومستشفى عيادة الدوحة والمستشفى الأهلي. ومن المتوقع إضافة مزودين آخرين إلى الشبكة في الأشهر والأسابيع المقبلة.
كما أن باقي المستشفيات العامة كمستشفى الخور ومستشفى الوكرة والمستشفى الكوبي ستقوم بتقديم الخدمات المشمولة بالنظام كالمعتاد إلى أن تدخل في شبكة مقدمي الخدمة.
وقال سعادة السيد عبد الله بن خالد القحطاني وزير الصحة العامة الامين العام للمجلس الاعلى للصحة إن إطلاق التأمين الصحي يعتبر يوماً تاريخياً حيث استغرق الأمر وقتاً لضمان وجود نظام راسخ وفعال يلبي مختلف احتياجات المقيمين في قطر.
وبدوره قال الدكتور فالح محمد حسين علي القائم بأعمال الرئيس التنفيذي للشركة الوطنية للتأمين الصحي ان نظام التأمين الصحي الاجتماعي يضمن تحقيق الاهداف الصحية الاستراتيجية بتوفير الرعاية الصحية بتكاليف في متناول الجميع حيث تم وضع هيكل واضح للجوانب العملية لتسهيل تطبيق النظام والاستفادة منه.
وأشار الدكتور فالح الى أن البرنامج يستخدم البطاقة الشخصية القطرية للتعريف والتحقق من الشخصية وبهذا فإن كافة المواطنات القطريات من سن الثانية عشرة فما فوق يعتبرن مسجلات تلقائياً في النظام ولا يحتجن للتسجيل بشكل منفصل للاستفادة من التأمين الصحي.
ولا يترتب على المواطن دفع أي قيمة مادية مقابل الخدمة حيث أن الدولة تغطي أقساط التأمين المترتبة على جميع المواطنين القطريين.
يشار الى أن الشركة الوطنية للتأمين الصحي تأسست في شهر يونيو الماضي وهي مسؤولة عن إدارة نظام التأمين الصحي الاجتماعي الإلزامي في الدولة وذلك بموجب المرسوم الأميري رقم 7 للعام 2013.
ويطبّق نظام التأمين الصحي الاجتماعي على خمس مراحل تبدأ أولها الاربعاء وتمتد حتى الربع الأول من العام 2014، لتكتمل المرحلة الخامسة عام 2015.
وتشمل المرحلة الأولى جميع المواطنات القطريات من سن 12 عاما فما فوق، بينما تضم المراحل التالية كافة المواطنين القطريين والموظفين من غير المواطنين والزوار والعمال في الدولة.
ويتمثل الهدف الأساسي من نظام التأمين الصحي الاجتماعي في تزويد كل من يعيش في قطر، سواء أكان مواطناً أو مقيماً بالخدمات الاساسية والحد الأدنى من الرعاية الصحية اللازمة لهم.

[kitmat]

شلون الطريقة لازم انسجل ولا عادي اطلع لهم بطاقتي الشخصية

[فريسيا]

اولا نشكر حضرة صاحب السمو الشيخ تميم بن حمد آل ثانى أمير دولة قطروحضرة السمو الأمير الوالد الشيخ حمد بن خليفة آل ثانى –حفظهم الله على بدا التامنين الصحي للمواطنين فاجزاهم الله خير

ثانيا اقامت مؤسسة حمد الطبية مكتب استعلامات مؤقت لمدة شهر فقط على مستوى العيادات الخارجية بمستشفى النساء والولادة بالنيابة عن الشركة الوطنية للتأمين الصحي، ويتولى المكتب الذي يستمر شهراً واحداً فقط خدمة الجمهور والرد على الاستفسارات بشأن المرحلة الأولى من تطبيق نظام التأمين الصحي.
ونظام التأمين الصحي لن يحدث تغييراً في الخدمات التي تقدمها مؤسسة حمد الطبية للمرضى ولن يكون سبباً في رفض المؤسسة لمعالجة أي مريض، ولن يحدث أي تغيير في أساليب تقديم الخدمات الإكلينيكية من قبل مؤسسة حمد الطبية.

وقال السيد ديفيد هايتون المدير التنفيذي للتطوير المؤسسي بمؤسسة حمد الطبية عند الانتهاء من التطبيق الكامل لنظام التأمين الصحي سيكون للمواطنين والمقيمين والزوار الخيار في تلقي خدمات الرعاية الصحية في مستشفيات وعيادات القطاع الصحي العام أو الخاص.

ستكون ساعات دوام هذا المكتب متزامنة مع ساعات عمل العيادات الخارجية، وسوف يستمر المكتب المذكور في تقديم خدماته لمدة شهر واحد».

[al-obaidly]

من زين المستشفيات الي عندنا شغل تجاري من قلب والكل يسافر برع يبحث عن علاج

[R 7 A L]

مساكين الاجانب
بتصيدهم زحمة في العيادات الخاصة

[ام ناصر1]

ياليت يسوون تعريف عنه بالتليفزيون والإذاعة ...وليس بالجرايد فقط ...ثلاثة ارباع القطريين مايعرفون عنه شي
ولا مع من بيبتدون وهل سيغطي كل الحالات وغيرها من الاسئلة المهمة..
احيانا احس مؤسسة حمد اما ضعيفة الأداء أو مسؤوليها في برج عاجي هم والصحة ...

[وحيد-الشوق]

من زين المستشفيات الي عندنا شغل تجاري من قلب والكل يسافر برع يبحث عن علاج

ههههههههههههه انا معاك في هذي :weeping:

[لاجل QT]

حد ولد /بنت حلال يشرحون لنا ماهو التأمين الصحي؟؟؟

يعنى مثلا اتعالج في العمادي مجانا؟؟

[خشوف]

شلون تقدم

[حفيد الأنصار]

ماشاء الله تبارك الله .. تستاهلوون

بس ساعات التأمين الصحي يصير نقمة على صاحبه استغفر الله

ولله الحمد الشركة عندي تعطيني تأمين صحي
وماتصدقون لو اقولكم اني اتخوف من المستشفيات خير شر .. واحول اقلل من روحاتي لها
وكثر من المستشفيات لا شافو عندك تأمين يعطونك اغلى الادوية لانك ماراح تحاسب ولا يفكرون بصحتك وهل هذا العلاج يناسبك او لا !!!!

صرت ماروح للمستشفى الا لـ اسناني ولانه مافيها لعب وضحك .. ودائما العلاج اللي يعطوني اياه ماكثر منه .. لاني احس بس يكثرون لي من الادوية



ربي يكتب اللي فيه الخير ..

[حفيد الأنصار]

حد ولد /بنت حلال يشرحون لنا ماهو التأمين الصحي؟؟؟

يعنى مثلا اتعالج في العمادي مجانا؟؟


اللي يخص الخبر من الحكومة ماعرف طريقته بصراحه

لكن المتعارف عن التأمين الصحي انه بامكانك التعالج باغلب المستشفيات الحكومية والخاصة بالدولة .. بعيد الشر عننا وعنكم وربي لا يحيجنا للمستشفيات

[مستثمر_]

في عيادات ممتازه

لو يضيفون في التأمين الصحي لكل شخص خيارات في الاماكن اللي يبي يعالج فيها واذا يبي يغير العياده او المستشفى بعد سنه

[رجل الجزيرة]

شرح التأمين الصحي في برنامج تراحيب في قناة الريان هالحين.

[رجل الجزيرة]

سيكون مزودين آخرين غير المستشفيات الخاصة.

[دنيا الاسهم]

اشكر حضرة صاحب السمو الشيخ تميم بن حمد آل ثانى أمير دولة قطروحضرة السمو الأمير الوالد الشيخ حمد بن خليفة آل ثانى –حفظهم الله على بدا التامنين الصحي للمواطنين فاجزاهم الله خير

[رجل الجزيرة]

بواسطة البطاقة الشخصية ولا يوجد أي تسجيل فقط تستطيع المواطنة فقط الذهاب للعلاج في المستشفيات المذكورة.

[رجل الجزيرة]

ويوحد خدمة أساسية وخدمية إضافية مثلا التجميلية والأسنان.

[رجل الجزيرة]

والتامين الصحي لايشمل العلاج في خارج قطر وإنما في داخل قطر.

[رجل الجزيرة]

المقابلة مع الدكتور: طارق محمد أحمد مسؤول عن نظم المعلومات السياسة في المجلس الأعلى للصحة.

[alsoq]

الحين اقدر اودي اهلي بس مجرد ابرز البطاقة الشخصيه

او كيف الطريقه

وجزاكم الله خير

[رجل الجزيرة]

الحين اقدر اودي اهلي بس مجرد ابرز البطاقة الشخصيه

او كيف الطريقه

وجزاكم الله خير

نعم على حسب الدكتور: طارق إظهار البطاقة الشخصية فقط.

وجزاك يا رب العالمين.

[لبيبة]

ويوحد خدمة أساسية وخدمية إضافية مثلا التجميلية والأسنان.
مكن توضيح الخدمة الإضافية تكون شلون؟ يعني يدفع المواطن فيها وإلا لا؟

وتسلم يا رجل الجزيرة

[رجل الجزيرة]

شلون تقدم

بالبطاقة الشخصية فقط.

[رجل الجزيرة]

ومن قال سالم

انا نقلت كلام الدكتور ما ادري والايام جايه بتوضح اكثر.

[عاشق العديد]

.. السـلام عليكـم ..

لو عنـدي تأمين الدوام !؟
يتكنسـل .. مثلا أنا تاميني حق الدوام يشمـل جميع دول العـالم !؟
واليوم جدتـي كانت عي عيادة الدوحـه .. ودفعوهـا فلوس !؟ ماطبوقهـا عليها النظام وللعلم جـدتي قطريـه .. ا!؟

[رجل الجزيرة]

في المرحلة القادمة بيكون لك تأمين واحد فما أدري هل بيكون لك تخيير أو لا؟

كان كلمتهم من البداية أو كلمت المجلس الأعلى للصحة لأن القانون واضح من عمر المواطنة من 12 سنة ل ما شاء الله ( ما حدد آخر سنة).

[رجل الجزيرة]

المستشفيات الخاصة شهدت إقبالاً كبيراً أمس

إجراء أول عملية ولادة في نظام التأمين الصحي


مواطنات : مطلوب إضافة العيادات الخاصة للنظام وتوسيع الخدمات

د.فالح : المرحلة الأولى مقصورة على أمراض النساء فقط




كتب - أشرف ممتاز :

شهدت مستشفيات مؤسسة حمد الطبية و3 مستشفيات بالقطاع الخاص أمس إقبالا كبيرا من المواطنات وذلك في اول ايام تطبيق المرحلة الاولى من نظام التأمين الصحي الاجتماعي، حيث استقبلت مستشفيات الاهلى والدوحة والعمادي أكثر من 60 مواطنة مشمولة بالنظام كما تم إجراء أول عملية ولادة وتغطيتها بالكامل بنظام التأمين الصحي لإحدى المواطنات.



وقد وفرت المستشفيات الخاصة العديد من الموظفات لخدمة المريضات وشرح الاجراءات الادارية للتأمين، فيما خصصت مؤسسة حمد الطبية مكتبا للاستعلامات على مستوى العيادات الخارجية بمستشفى النساء والولادة، نيابة عن الشركة الوطنية للتأمين الصحي، لخدمة الموطنات والرد على الاستفسارات بشأن المرحلة الأولى من تطبيق نظام التأمين الصحي.

وقد توجهت عدد من المواطنات بالشكر الى مقام حضرة صاحب السمو الشيخ تميم بن حمد آل ثاني أمير البلاد المفدى على توفير خدمات التأمين الصحي لما لذلك من دور كبير في تحسين مستوى الخدمات الصحية وإنهاء المشاكل التي يعاني منها القطاع الصحي وعلى رأسها الزحام وقوائم الانتظار في المستشفيات الحكومية.

وأبدت المواطنات ارتياحهن لسهولة الإجراءات المتعلقة بالتأمين الصحي، مؤكدات أنهن لم يواجهن اية مشكلة في الحصول على الخدمة الطبية المشمولة بالتأمين لوجود أجنحة متخصصة في المستشفيات الخاصة لإنهاء إجراءات الكشف وصرف الادوية.

وطالبن بزيادة عدد المستشفيات المشمولة بنظام التأمين وإدخال العيادات الخاصة في التأمين الصحي لان هناك عددا كبيرا من المريضات يتابعن في العيادات الخاصة اضافة الى أهمية تدشين حملة موسعة للتوعية بنظام التأمين الصحي والتعريف بمزاياه ونوعية الخدمات الصحية التي سيغطيها لانه ما يزال هناك العديد من المواطنات ليست لديهن دراية ببدء تشغيل نظام التأمين الصحي.



وشددت بعض المريضات على ضرورة تغطية التخصصات الصحية الأخرى للسيدات مثل الاسنان والقلب وغيرها، مؤكدات أن توسيع نطاق التخصصات المشمولة بالتأمين سيسهم بدرجة كبيرة في زيادة الإقبال على النظام وتخفيف التكدس الذي تعاني منه العيادات الخارجية في حمد الطبية.

كما تساءلن عن الآلية التي ستتابع بها المريضات في المستشفيات الخاصة حيث أن بعض المريضات يتابعن في مستشفى النساء والولادة وكافة المعلومات الصحية الخاصة بهن متوفرة في الملف الصحي وقد يرغبن في استكمال العلاج في أحد المستشفيات الخاصة مما يتطلب ربط التقارير الطبية للمواطنات المشمولات بالتأمين الصحي بين مستشفى النساء والولادة والمستشفيات الخاصة لمنع حدوث ازدواجية في التشخيص وعدم الاضطرار الى إجراء تحاليل وأشعة طبية تم إجراؤها سابقا.



من جانبه أكد الدكتور محمد العمادي، المدير الطبي لمستشفى العمادي، ان اليوم الاول لتطبيق التأمين لم يشهد اية معوقات في الإجراءات الادارية حيث حرصت إدارة المستشفى بالتنسيق مع جناح شركة التأمين على إتمام كافة الإجراءات بصورة سريعة تسهيلا على المراجعات.



وأكد أن مستشفى العمادي استقبل أكثر من 20 مريضة مشمولة بنظام التأمين ويتم حاليا توفير 4 عيادات متخصصة في أمراض النساء والولادة وهناك خطط للتوسع في زيادة الطاقة الاستيعابية للمستشفى لمواكبة الأعداد المتزايدة من المرضى مع بدء تطبيق نظام التأمين الصحي الاجتماعي.

وشدد على أن تطبيق نظام التأمين الصحي سيؤدي الى إحداث نقلة نوعية في القطاع الصحي بأكمله في الدولة وسيخفف كثيرا من الأعباء الملقاة على مؤسسة حمد الطبية والمراكز الصحية وسينهي العديد من المشاكل التي يعاني منها المواطنون وإنهاء قوائم الانتظار وتقديم الخدمات الطبية المتميزة بمعدلات أسرع من الماضي.

من جانبه أوضح الدكتور عبد العظيم حسين المدير الطبي للمستشفى الاهلى أن المستشفى استقبل عددا كبيرا من المواطنات المشمولات بنظام التأمين الصحي كما شهد إجراء أول عملية ولادة لإحدى المواطنات الحوامل تمت تغطيتها بالكامل بالتأمين الصحي.

وأعرب عن ارتياحه لسرعة الاستجابة والتسهيلات التي قدمتها الشركة الوطنية للتأمين الصحي لإنهاء جميع الأمور الادارية والفنية المتعلقة بتغطية تكاليف العلاج للمواطنات وهو ما ساهم في مرور اول ايام التأمين دون حدوث اية شكاوى او ملاحظات سواء من المواطنات .

واضاف أن إدارة المستشفى الاهلى سيقوم قريبا بإجراء استطلاع للوقوف على مدى رضا المريضات عن نظام التأمين الصحي وأبرز الملاحظات، مشيرا الى انه من المبكر للغاية الحكم على النظام بصورة عامة لتحديد الإيجابيات والسلبيات.

وأوضح أن الهدف الأساسي من تطبيق التأمين الصحي هو تطوير منظومة الخدمات الصحية وتوسيع المشاركة لمقدمي الخدمات العلاجية عبر إشراك القطاع الخاص وهو ما سينعكس إيجابيا على القطاع الصحي بالدولة.

واضاف أن المستشفى قام بتوفير 10 عيادات من بينها بعض العيادات المتخصصة لمريضات التأمين بالإضافة إلى افتتاح قسمين لأطفال الأنابيب والتلقيح الصناعي وطب أمراض الأجنة، اللذين يغطيهما برنامج التأمين الصحي الوطني، وغرفة إضافية لعمليات الولادة القيصرية ليصبح إجمالي غرف عمليات الولادة القيصرية 3 غرف عمليات معدة بأحدث الأجهزة والنظم الطبية المتكاملة؛ كما قامت باستحداث غرفتين إضافيتين للمخاض والولادة ليصبح إجمالي عدد غرف المخاض والولادة 8 غرف

من جانبه أكد الدكتور فالح محمد حسين علي الرئيس التنفيذي المكلف للشركة الوطنية للتأمين الصحي أن المرحلة الأولى لنظام التأمين الصحي الاجتماعي تستهدف تغطية جميع المواطنات القطريات من عمر الثانية عشرة فما فوق حصرياً عند إجراء المراجعات المتعلقة بالحمل والولادة والأمراض النسائية فقط مشددا أن المرحلة الأولى لا تغطي أمراض الأسنان، والقلب، والكلى او غيرها من الخدمات الصحية.
وأوضح أن المرحلة الثانية من النظام والتي ستطبق العام المقبل ستغطي كافة الخدمات لجميع المواطنين القطريين، لكن المرحلة الأولى التي بدأت امس تغطي فقط أمراض الحمل والولادة والأمراض النسائية وذلك لسببين، الأول هو التأكد من القدرة على دمج النظام بسلاسة مع الأنظمة الموجودة لمزودي الخدمات الصحية، والسبب الثاني هو التعلم من كل مرحلة للتمكن من جعل نظام التأمين الصحي الاجتماعي يتميز بالقوة والفعالية المرجوة منه.

تجدر الإشارة إلى أن برنامج التأمين الصحي يغطي في المرحلة الاولى (في تخصصات أمراض النساء والولادة وأطفال الأنابيب والتلقيح الصناعي وأمراض الأجنة) المواطنات القطريات من النساء والفتيات من عمر 12 سنة فما فوق، غير القطريات المتزوجات من مواطنين قطريين، بنات المواطنات القطريات المتزوجات من غير القطريين وأي فئات أخرى يتم تحديدها بقرار صادر من الوزير.

وتأسست الشركة الوطنية للتأمين الصحي في يونيو الماضي وهي مسؤولة عن إدارة نظام التأمين الصحي الاجتماعي الإلزامي في الدولة وذلك بموجب المرسوم الأميري رقم 7 للعام 2013.

ويطبّق نظام التأمين الصحي الاجتماعي على خمس مراحل بدأت أولاها أمس وتستمر حتى الربع الأول من العام 2014، لتكتمل المرحلة الخامسة عام 2015.

وتشمل المرحلة الأولى جميع المواطنات القطريات من سن 12 عاما فما فوق، بينما تضم المراحل التالية كافة المواطنين القطريين والموظفين من غير المواطنين والزوار والعمال في الدولة.

ويتمثل الهدف الأساسي من نظام التأمين الصحي الاجتماعي في تزويد كل من يعيش في قطر، سواء أكان مواطنا أو مقيما بالخدمات الأساسية والحد الأدنى من الرعاية الصحية اللازمة لهم.

ويتضمن قانون رقم (7) لسنة 2013 بشأن نظام التأمين الصحي الاجتماعي على 30 مادة من من أهمها أن يكون نظام التأمين الصحي إلزامياً لضمان تقديم الخدمات الصحية الأساسية وفقا لأحكام هذا القانون واللائحة، على كافة المواطنين القطريين ومواطني دول مجلس التعاون لدول الخليج العربية والمقيمين في الدولة والزائرين لها. لأغراض هذا القانون تُعامل الفئات الآتية معاملة المواطنين القطريين:المرأة غير القطرية المتزوجة من قطري و أبناء المرأة القطرية المتزوجة من غير قطري والفئات الأخرى التي يصدر بتحديدها قرار من الوزير.

و يجب على أصحاب العمل والكفلاء إدراج بيانات عمالهم وأفراد أسرهم، ومكفوليهم، الخاضعين لأحكام هذا القانون في نظام التأمين الصحي، وفقا للضوابط التي تحددها اللائحة.

و يكون المجلس مسؤولا عن نظام التأمين الصحي، والإشراف عليه وتنظيمه وتطويره وتكون له السلطات والصلاحيات اللازمة للقيام بهذه المسؤوليات، بما في ذلك الحصول على جميع المعلومات المتعلقة بالتأمين الصحي، وعلى جميع الجهات المعنية توفير هذه المعلومات للمجلس بناء على طلبه وعلى المجلس الاحتفاظ بسرية المعلومات الخاصة بالسجلات الطبية للمرضى وللمجلس أن يفوض بعض اختصاصاته وسلطاته المتعلقة بالتأمين الصحي للشركة و تشمل خدمات التأمين الصحي الإلزامي الخدمات الوقائية والعلاجية والتأهيلية والفحوص الطبية على النحو الذي تحدده اللائحة.

ويجوز لكل مقدم رعاية صحية، بموافقة المجلس، أن يطلب المشاركة في نظام التأمين الصحي عن طريق التعاقد مع الشركة لتقديم كل أو بعض الخدمات الصحية الأساسية للمستفيدين كما يجوز لأصحاب العمل والكفلاء أن يقدموا لعمالهم وأفراد أسرهم، ومكفوليهم، خدمات الرعاية الصحية الإضافية أو تأمين طبي إضافي خاص وفقاً للضوابط التي تحددها اللائحة.

http://raya.com/news/pages/a468be91-57e6-46e5-98d5-b3ed8e5f2cff

[مضارب دوسري]

يستاهلون كل خير

[خشوف]

بالبطاقة الشخصية فقط.

المكان وين ؟؟

[رجل الجزيرة]

يستاهلون كل خير

نعم يستاهلون، وأنت تستاهل خير وعافية.

[بوحارب]

ملغوا عليهم ههههههه

[نسيم الغربي]

ههههههههه مسرع

[خشوف]

والله حنا على تأمين زوجي ماشفنا منه فايده طبعا هو تابع للشركة القطريه كهرماء
اول سنه كان بلاش
ثاني سنه تدفع 25 ريال لكل زياره قلنا مب مشكله بس نظامه ما تقابل أي دكتور وفي اشياء ماتغطي التأمين
ثالث سنه 50 ما يغطي النساء والولادة طبعا السنه الي كنت فيها حامل وغير كذا مب شامل اشياء واجد تخلع ضرس تدفع نسبه
هالسنه طبعا زاد 100 ريال لكل زياره والغى المستشفيات الرئيسية في البلاد يعني ما منه فايدة نهائي

طبعا تأمينهم الاكسا بس مدير شركة الكهرماء مايحب الموظفين القطرين مثل باقي الشركات دايم يختار الاسوا

[بصمة قطرية]

حلو والله
يستاهلون
الحين أنا عندي تأمين صحي
شالأفضل ..؟

[لاجل QT]

اللي يخص الخبر من الحكومة ماعرف طريقته بصراحه

لكن المتعارف عن التأمين الصحي انه بامكانك التعالج باغلب المستشفيات الحكومية والخاصة بالدولة .. بعيد الشر عننا وعنكم وربي لا يحيجنا للمستشفيات

طيب حتى العلاجات التجميلية من ليزر وخلافة.. ببلاش ؟؟

[بصمة قطرية]

طيب حتى العلاجات التجميلية من ليزر وخلافة.. ببلاش ؟؟

ما أعتقد يا لاجل
لأن كل تأمين ما يشمل العلاجات التجميلية
على إعتبار إنه مش مرض تجميل ..!!!

[بصمة قطرية]

طيب حتى العلاجات التجميلية من ليزر وخلافة.. ببلاش ؟؟

أنا عندي تأمين يشمل كل شي
و في كل دول العالم تقريباً ..
لكن العيادة الجلدية أدفع في كل مرة لأنها تعتبر تجميلية ..
هاي نظام التأمين ..
باقي الآمور يتكفل فيها كاملة ،،

[لاجل QT]

ما أعتقد يا لاجل
لأن كل تأمين ما يشمل العلاجات التجميلية
على إعتبار إنه مش مرض تجميل ..!!!

وووي :shy:

هذا يعتبر ترتيب لافراد المجتمع لايكونو بصورة لائقة:shy:

زين وتقويم الاسنان..ابي اسوي حق عيالي كلهم:shy:

[alsahm 12]

واين احصل علاج طبيعي بالمستفيات الخاصه وتكون على التامين

[بصمة قطرية]

وووي :shy:

هذا يعتبر ترتيب لافراد المجتمع لايكونو بصورة لائقة:shy:

زين وتقويم الاسنان..ابي اسوي حق عيالي كلهم:shy:

والله للحين ما تأكدت من التقويم
لأن ولدي يبي يركب
بس اللي عرفته التأمين يشمل التقويم
و بعدين تأمين الشغل حالياً شامل كل شي
تأمين الحكومة لحد الحين الأمراض النسائية فقط ..

[بصمة قطرية]

واين احصل علاج طبيعي بالمستفيات الخاصه وتكون على التامين

مجمع الشفاء الطبي
ممتازين في العلاج الطبيعي
بس التأمين يشمل إذا كان تأمين الشغل ..
يبعثون لهم و ينتظرون الموافقة و يكلمونك ،،

[alsahm 12]

والله للحين ما تأكدت من التقويم
لأن ولدي يبي يركب
بس اللي عرفته التأمين يشمل التقويم
و بعدين تأمين الشغل حالياً شامل كل شي
تأمين الحكومة لحد الحين الأمراض النسائية فقط ..

ليش متى بيصبح للكل

[لاجل QT]

والله للحين ما تأكدت من التقويم
لأن ولدي يبي يركب
بس اللي عرفته التأمين يشمل التقويم
و بعدين تأمين الشغل حالياً شامل كل شي
تأمين الحكومة لحد الحين الأمراض النسائية فقط ..

نقول الحمدالله والله يكثر خير الحكومة:)

[بصمة قطرية]

ليش متى بيصبح للكل

شوي شوي إن شاء الله و بيشمل كل شي
خطوة خطوة ..

[بصمة قطرية]

نقول الحمدالله والله يكثر خير الحكومة:)

الحمدلله
خطوة جداً رائعة
و حكومتنا الحمدلله ما تقصر ..

[الصغيره]

الحين ماحد شرح لنا كيف بيكون التسجيل بالتامين الصحي بالمرحله الاولى ؟

اش المطلوب وواين البدايه هل نروح المستشفيات الخاصه ونسجل او نروح حمد او مستشفى الولاده

ياليت يفتحون التسجيل اكترونيا للي عارف عبر موقع وزارة الصحه واللي ما يعرف يراجع كي تم تسجيله كثير منا يعرف كيفيه التسجيل الكترونيا مثل ماهو بالجاامعات


ياليت بيكو ن مافيه زحمه


مجرد اقتراح

[حياتي روايه]

والله حنا على تأمين زوجي ماشفنا منه فايده طبعا هو تابع للشركة القطريه كهرماء
اول سنه كان بلاش
ثاني سنه تدفع 25 ريال لكل زياره قلنا مب مشكله بس نظامه ما تقابل أي دكتور وفي اشياء ماتغطي التأمين
ثالث سنه 50 ما يغطي النساء والولادة طبعا السنه الي كنت فيها حامل وغير كذا مب شامل اشياء واجد تخلع ضرس تدفع نسبه
هالسنه طبعا زاد 100 ريال لكل زياره والغى المستشفيات الرئيسية في البلاد يعني ما منه فايدة نهائي

طبعا تأمينهم الاكسا بس مدير شركة الكهرماء مايحب الموظفين القطرين مثل باقي الشركات دايم يختار الاسوا


مره تتكلمين اماراتي وهالمره سعودي هههههههههه

[عاشق العديد]

لاتركبـون حق عيالكم تقويـم مب زيـن .. انا تقويمي شلته بمقراض ..

ترى ماوراه الا تقطع اللثه .. والله يعينكم ..

[الكنترول]

لاتركبـون حق عيالكم تقويـم مب زيـن .. انا تقويمي شلته بمقراض ..

ترى ماوراه الا تقطع اللثه .. والله يعينكم ..





هههههههههههههههه

[الكنترول]

أهم شيء العلاج في العيادات الجلدية

[الكنترول]

الله يحفظ حكومتنا الكريمة

[رهج السنابك]

في الامارات مطبق من ثلاث سنين :)

وفي السعوديه على ايام الوزير السابق كان مخلص مشروع التأمين بس من تغير الوزير الغي


اعتبر قطر وايد متأخره في هالموضوع


بس ان شاء الله التامين يتوسع ويشمل كل القطاع الخاص نفس تامين اكسا والكوت مب بس المستشفيات الكبرى عشان مايكون فيه تكدس

،

والي سالت عن الليزر لا طبعا التامين مايشمل لا علاجات تجميليه ولا حتى تجميل الاسنان ولا التقويم الا ان كان علاجي ضروري

لكن السؤال


الي عندهم تامين من جهات العمل وشامله مستشفيات برا قطر في هالحاله بيخسرون تأمينهم؟؟

[ام السعف]

في الامارات مطبق من ثلاث سنين :)

وفي السعوديه على ايام الوزير السابق كان مخلص مشروع التأمين بس من تغير الوزير الغي


اعتبر قطر وايد متأخره في هالموضوع


بس ان شاء الله التامين يتوسع ويشمل كل القطاع الخاص نفس تامين اكسا والكوت مب بس المستشفيات الكبرى عشان مايكون فيه تكدس

،

والي سالت عن الليزر لا طبعا التامين مايشمل لا علاجات تجميليه ولا حتى تجميل الاسنان ولا التقويم الا ان كان علاجي ضروري

لكن السؤال


الي عندهم تامين من جهات العمل وشامله مستشفيات برا قطر في هالحاله بيخسرون تأمينهم؟؟

الجراحات والعلاجات التجميلية كانت تقدمها الدولة مشكل مجاني

فهل هذا يعني ان بعد التأمين على المواطن انه يدفع عليها ؟

[أم علي 2010]

في الامارات مطبق من ثلاث سنين :)

وفي السعوديه على ايام الوزير السابق كان مخلص مشروع التأمين بس من تغير الوزير الغي


اعتبر قطر وايد متأخره في هالموضوع


بس ان شاء الله التامين يتوسع ويشمل كل القطاع الخاص نفس تامين اكسا والكوت مب بس المستشفيات الكبرى عشان مايكون فيه تكدس

،

والي سالت عن الليزر لا طبعا التامين مايشمل لا علاجات تجميليه ولا حتى تجميل الاسنان ولا التقويم الا ان كان علاجي ضروري

لكن السؤال


الي عندهم تامين من جهات العمل وشامله مستشفيات برا قطر في هالحاله بيخسرون تأمينهم؟؟


بالنسبة للي عندهم تأمين من جهة العمل ، توقعي الشخصي راح ينلغي ، لان مكتوب في موقع المجلس الأعلى للصحة أن ما راح تكون في ازدواجية في التامين ،،

والكوت العام أو اللي قبله ، طلبوا منا بعض المعلومات عن التامين و من من أفراد العائلة عنده تأمين

والسبب الازدواجية ،، مثلا أنا اشتغل في قطر للبترول و زوجي راس غاز وعيالنا مثل عندهم تأمينين بدل واحد ، في هالحاله راح تتبع التوجه الزوج وكذلك العيال ،،

يعني بدل ما ينصرف تأمين لزوجه من كيوبي راح توصل بطاقتها حق زوجها


بس أتوقع هالشي بيصير في 2016 لما يكون التامين شغال بالكامل

[رهج السنابك]

سؤال وجيه يا ام السعف


الجراحات العلاجيه اكيد بتتغطى

لكن التجميليه الي تنعمل في الرميله مجانا اتوقع بيكون التامين فيها فقط في الرميله اما القطاع الخاص لا

[حبر وقرطاس]

خطوه جميله

يعني يصير اي مواطن يتعالج ببلاش في كل القطاع الخاص؟؟؟؟

زين ليش عاد بدأو بتخصص النسائيه!!

هل نعتبر التأمين خدمة مجانيه اضافيه تقدمها قطر للمواطنين؟!!! وشركة التأمين تكون مسؤله عند دفع رسوم الخدمات الصحيه شنو مواردها؟!! يبي لها ميزانيه ضخمه

اي نعم والعلاج بدأ للسيدات الحوامل القطريات كخطوه اولى في ثلاث مستشفيات

الدوحه والعمادي والاهلي


وهلي راحوا ولله الحمد حولوا علاجهم من مستشفى النساء الى الاهلي وتم اجراء الاجراءات بسرعه وسهوله ومرونه بشكل كبير
وفكره التامين الصحي للقطريات مبدئيا الحوامل هو ان الوحده تروح للمستشفيات المذكوره اعلاه وتطلب موعد او جراحه او تحاليل ومتابعه والرسبشن بيقولون لج ان القطريين مسجلين في مظله التامين الصحي تلقائيا ماعليج غير تبرزين البطاقه الشخصيه
واي مصاريف تتحملها الدوله بشكل تلقائي بالعربي كنج داشه عياده حكوميه محد يجيب طاري دفع وفلوس جدامج نهائيا

[بصمة قطرية]

الحين ماحد شرح لنا كيف بيكون التسجيل بالتامين الصحي بالمرحله الاولى ؟

اش المطلوب وواين البدايه هل نروح المستشفيات الخاصه ونسجل او نروح حمد او مستشفى الولاده

ياليت يفتحون التسجيل اكترونيا للي عارف عبر موقع وزارة الصحه واللي ما يعرف يراجع كي تم تسجيله كثير منا يعرف كيفيه التسجيل الكترونيا مثل ماهو بالجاامعات


ياليت بيكو ن مافيه زحمه


مجرد اقتراح

مجرد ما تروحين المستشفى راح يتم تسجيلج مباشرة
طبعاً حالياً العيادات و الأمراض النسائية فقط ..
مش مطلوب منج أي شي ..
مثلاً تروحين عيادة مستشفى الدوحة
على طول راح يسجلونج في الإستقبال وتتعالجين بالتأمين ..

[الواعد]

وحدة من الاهل قالوا لها في الاهلي لازم تجيبين معك :

صورة من عقد الزواج + صورة من بطاقة الزوج

[لبيبة]

وحدة من الاهل قالوا لها في الاهلي لازم تجيبين معك :

صورة من عقد الزواج + صورة من بطاقة الزوج
هذا الإجراء متبع من السابق ومستمر في جميع مستشفيات قطر لمتابعة الحمل لأول مرة، يجب أن يكون هذا متوفرا في ملفها، ضرورة قانونية وأخلاقية.

[رهج السنابك]

طيب وروشته الدواء شلون تنصرف؟؟ لو وحده مثلا راحت العمادي وكتبوا لها ادويه وتبي تصرفها من صيدليات خارجيه شلون الوضع؟؟؟

[لاجل QT]

طيب وعملية اللحمية للاطفال في العمادي والتنويم بلاش ؟؟؟