التأمين الصحي يشمل جميع المواطنين والمواطنات ابتداء من 30 أب

[رجل الجزيرة]

التأمين الصحي يشمل جميع المواطنين والمواطنات ابتداء من 30 أبريل


الدوحة في 16 أبريل /قنا/ أعلنت الشركة الوطنية للتأمين الصحي اليوم، عن اطلاق المرحلة الثانية من نظام التأمين الصحي الاجتماعي اعتباراً من يوم 30 أبريل الجاري.
وتشمل المرحلة الثانية جميع المواطنات والمواطنين القطريين بعد أن كانت المرحلة الأولى من النظام مقتصرة على المواطنات فقط.
وتغطي المرحلة الثانية جميع الخدمات الصحية والطبية باستثناء الخدمات المتعلقة بالتجميل، حيث تشمل التغطية الصحية خدمات العلاج داخل وخارج المستشفيات والرعاية الوقائية والطوارئ العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي وعلاج النطق والعناية طويلة الأجل والتصوير الاشعاعي والمعدات الطبية المعمّرة وصرف الأدوية واجراء التحاليل الطبية في المختبرات وصحة النظر.
وفي مؤتمر صحفي عقد بالمناسبة، أطلق الدكتور فالح محمد حسين علي الرئيس التنفيذي بالوكالة للشركة الوطنية للتأمين الصحي، الهوية الجديدة لنظام التأمين الصحي الاجتماعي تحت مسمى (صحّة ) في رمز إلى تسهيل وصول المنتفعين الى خدمات صحية عالية المستوى في دولة قطر.
كما أطلقت الشركة الوطنية للتأمين الصحي خلال المؤتمر الصحفي صفحة لنظام التأمين على مواقع التواصل الاجتماعي مثل "فيسبوك" و"توتير" تحت عنوان(SehaQatar) وذلك لتزويد المواطنين بجميع التفاصيل المتعلقة بخدمات الرعاية الصحية والإجابة عن كافة الاستفسارات المتعلقة بنظام التأمين.
وأوضح الدكتور فالح حسين الرئيس التنفيذي بالوكالة للشركة أنه سيتم إعلان قائمة مزودي خدمات الرعاية الصحية التي ستقدم خدماتها للمواطنين والمواطنات قبل اطلاق المرحلة الثانية من التأمين الصحي في الثلاثين من هذا الشهر.
وكانت المرحلة الأولى من التأمين قد شملت المواطنات من عمر 12 عاما وما فوق، حيث غطت خدمات الأمومة والحمل والتوليد وطب النساء والخدمات الأخرى المتعلقة بصحة المرأة.
وقال الدكتور فالح :" إن نسبة رضا العملاء في المرحلة الأولى كانت عالية جدا وذلك استنادا الى دارسة أجراها جهاز الإحصاء وأشارت إلى أن النظام الصحي الاجتماعي "صحة" فاق توقعات 84 بالمئة من المنتفعين كما أن 90 بالمئة وجدوا أن الخدمات المقدمة للنساء عالية الجودة".
وأكدت نسبة 84 بالمئة ممن شملتهم الدراسة أن نظام التأمين ساهم في تعزيز حرية الاختيار بين مزودي الخدمات ، بينما رأت نسبة 90 بالمئة أن تجربتهم في المستشفيات المقدمة للخدمات كانت إيجابية في حين عبر 90 بالمئة عن رضاهم التام من التواصل مع مركز اتصال "صحة" و87 بالمئة كانوا راضين خلال تواصلهم مع نقاط العرض الخاصة بـ"صحة" الموجودة في المستشفيات.
ويمكن للمواطنات والمواطنين استخدام "البطاقة الشخصية" للحصول على الخدمات الصحية التي يشملها التأمين الصحي حين التوجه الى مقدمي هذه الخدمات.
وتشمل قائمة مزودي الخدمات الصحية حتى الآن مستشفى النساء والولادة التابع لمؤسسة حمد الطبية ومستشفى العمادي والمستشفى الأهلي ومستشفى عيادة الدوحة ومستشفى الوكرة ومستشفى الخور والمستشفى الكوبي ومركز الحياة الطبي.
وأكد الدكتور فالح حسين أن عدد طلبات مقدمي الخدمات الصحية التي طلبت الانضمام الى شبكة المزودين بلغ حتى الان 30 طلبا يتم النظر فيها، حيث تخضع عملية القبول الى التزام مقدمي هذه الخدمات بالشروط والمعايير ونظام الترميز المعمول به في قطر.
وأشار إلى أن نظام التأمين الصحي الاجتماعي "صحة" يعد علامة فارقة تحقق أهداف التنمية البشرية التي تجسد رؤية قطر الوطنية 2030 والرامية إلى خلق مجتمع صحي ومنتج، كما أنه أحد مخرجات الهدف السادس من الاستراتيجية الوطنية للصحة.
وسيوفر نظام التأمين عند إطلاقه بالكامل بحلول عام 2015 تغطية صحية شاملة لكافة الأفراد الذين يعيشون في قطر سواء للمواطنين أو غير المواطنين، بينما سيحصل زوار قطر على مجموعة من الخدمات الصحية من مقدمي القطاع الحكومي والخاص مما يتيح للأفراد إمكانية الوصول إلى خيارات أكثر وخدمات عالية الجودة لتلبية احتياجاتهم الصحية.
ويتم تطبيق نظام التأمين الصحي الإجتماعي الإلزامي على خمس مراحل بين 2013 و2015 حيث تم إطلاق المرحلة الأولى في يوليو 2013 ، بينما سيتم تغطية المقيمين والزائرين إلى دولة قطر تدريجيا مع نهاية عام 2015.
وأوضح الرئيس التنفيذي بالوكالة للشركة الوطنية للتأمين الصحي أن دولة قطر تتكفل بكافة مصاريف نظام التأمين الصحي بالنسبة للمواطنين والمواطنات، فيما سيكون التأمين إجباريا أيضا على المقيمين، حيث يتكفل مشغلوهم بدفع أقساط التأمين لفائدتهم.
وأوضح أن أسعار الاقساط سيتم تقييمها كل عام مع تقييم ومراجعة عقود مزودي الخدمات، وذلك من منطلق المنافسة في ميدان القطاع الصحي.
ويشار إلى أن الشركة الوطنية للتأمين الصحي هي مؤسسة مستقلة تتبع للدولة وتقوم بإدارة وتشغيل نظام التأمين الصحي الاجتماعي.
ويشرف على الشركة مجلس إشرافي يتكون من وزير الصحة العامة كرئيس لمجلس الإدارة إلى جانب ستة أعضاء آخرين ، من بينهم ممثلون عن وزارات الاقتصاد والمالية والعمل والداخلية والمجلس البلدي المركزي فضلا عن عضوين من القطاع الخاص تتم تسميتهما بواسطة غرفة تجارة وصناعة قطر.
وكان قانون التأمين الصحي الاجتماعي قد دخل حيز التنفيذ في 17 يوليو 2013 ، حيث تغطي المواد المختلفة للقانون مسألة تقديم الخدمات والمسؤولية عن سداد الأقساط والإدارة المالية ونطاق عمل الشركة الوطنية للتأمين الصحي والغرامات المترتبة على مخالفة القانون.

http://www.qna.org.qa/News/14041601290060/التأمين-الصحي-يشمل-جميع-المواطنين-والمواطنات-ابتداء-من-30-أبريل-

[alsoq]

طيب انا الاسنا عندي معدومة وسبب فوبيا الاسنان:)

هل الاسنان لها لمت معين

[Ţĥę őήę]

الأسنان الأسنان الأسنان
شنو الخدمات الشاملة في التأمين ؟

[دايموند]

انا حطيت استفسار بقسم الاستفسارات عن اسماء. العيادات الي تشملهم التأمين الصصحي

وهل عمليه الليزر او الليزك للعيون من ضمن التأمين ؟

http://www.qatarshares.com/vb/showthread.php?582714-%C7%D3%CA%DD%D3%C7%D1-%C8%CE%D5%E6%D5-%C7%E1%E1%CA%C3%E3%ED%E4-%C7%E1%D5%CD%ED-%E3%E4-%C7%E1%CF%E6%E1%E5

ياليت حد يفيدنا

[R 7 A L]

30وعرفناها
اب وشهو من الشهور
ليش مايكتبون ابريل

[دايموند]

ههههه يحبون يتفلسفون

اب اعتقد ابريل مع افتتاح المطار هههه

[رجل الجزيرة]

وتغطي المرحلة الثانية جميع الخدمات الصحية والطبية باستثناء الخدمات المتعلقة بالتجميل، حيث تشمل التغطية الصحية خدمات العلاج داخل وخارج المستشفيات والرعاية الوقائية والطوارئ العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي وعلاج النطق والعناية طويلة الأجل والتصوير الاشعاعي والمعدات الطبية المعمّرة وصرف الأدوية واجراء التحاليل الطبية في المختبرات وصحة النظر.


الأشياء التجميلية ليست داخله في التأمين الصحي.

[مليونيرة مفلسة]

كيف التقديم؟!!!!

[دايموند]

ندري ان عمليات التجميل ما يشملها التأمين الصحي لكن تصحيح النظر باليزك مب تجميلي

[متواصل]

الله يجازي
أميرنا ومن له يد في هذا الموضوع
خير الجزاء

[رهج السنابك]

الليزك اعتقد يدخل في التجميل
بعدين مافي مستشفيات خاصه بتدخل الا الاهلي والدوحه والعمادي والحياه الطبي (مب من زينه)

[باراكودا]

الله يجازي
أميرنا ومن له يد في هذا الموضوع
خير الجزاء
الحمدالله الخدمات الطبية تتحسن الى اﻻفضل والرضى عنها يزداد يوما بعد يوم والى اﻻمام دوما لبلدنا الحبيب في كافة المجاﻻت

[رجل الجزيرة]

تطبيق المرحلة الثانية من التأمين الصحي نهاية أبريل

التأمين الصحي لجميع المواطنين نهاية الشهر


د. فالح حسين : المرحلة الأولى حققت توقعات 84% من المنتفعين

90 % يرون الخدمات المقدمة للنساء في المرحلة الأولى عالية المستوى

84 % يعتبرون النظام يعزز حرية الاختيار بين مزودي الخدمات

المرحلة الثانية تستمر عاماً يتم خلاله دراسة وتقييم المرحلة

•تلقي الخدمات الصحية لن يترتب عليه أي أعباء مالية على المواطنين

•30 مزوداً للخدمة تقدموا بطلبات للاشتراك في المرحلة الثانية

كتب - عبدالمجيد حمدي :

تبدأ الشركة الوطنية للتأمين الصحي تطبيق المرحلة الثانية من التأمين الصحي نهاية أبريل الجاري، بحيث تغطي المرحلة جميع المواطنين والمواطنات. وتشمل الخدمات الصحية التي يغطيها نظام التأمين الصحي في المرحلة الثانية خدمات العلاج داخل وخارج المستشفيات والرعاية الوقائية والطوارئ والعلاج الطبيعي والعلاج الوظائفي وعلاج النطق والعناية طويلة الأجل والتصوير الإشعاعي والمعدات الطبية المعمرة وصرف الأدوية والمختبرات والعيون، وذلك ضمن شبكة مزود الخدمات الصحية من مستشفيات القطاع الحكومي والخاص.

وأعلن الدكتور فالح محمد حسين مساعد الأمين العام لشؤون السياسات بالمجلس الأعلى للصحة الرئيس التنفيذي بالوكالة للشركة الوطنية للتأمين الصحي عن إطلاق الهوية الجديدة لنظام التأمين الصحي الاجتماعي تحت مسمى "صحة" التي تعد بتسهيل وصول المنتفعين الى خدمات صحية عالية المستوى في قطر. ولفت الى أن النظام خلق في الأساس لتقديم خدمات صحية ذات جودة عالية للمجتمع، وهو ما يساهم في الارتقاء بمستوى الصحة في المجتمع، مشيرا الى أن تصميم هوية النظام الجديد يهدف الى إيصال رسالة للمجتمع مفادها أن الخدمات الصحية سيتم تقديمها بشكل مستمر من خلال نظام التأمين الصحي الاجتماعي طبقا لأعلى المعايير العالمية.

وأضاف أنه تم الاعتماد على المنحنيات في الشعار الجديد دون الزوايا الحادة ليوحي للمستخدم بالتجدد، إضافة للاستخدام السلس للنظام دون عوائق، وذلك من خلال تيسير الحصول على الخدمة من خلال طيف واسع من مقدمي الخدمات فقط من خلال البطاقة الشخصية. كما أعلن عن إطلاق صفحات لنظام التأمين الصحي الاجتماعي "صحة" على مواقع التواصل الاجتماعي فيس بوك على العنوان: www.facebook.co. /sehaQatar، كما تم إطلاق صفحة على موقع تويتر بعنوان : hptt://twitter.com/sehaQatar

وأوضح أن إطلاق صفحات على مواقع التواصل الاجتماعي يأتي في إطار حرص الشركة الوطنية للتأمين الصحي على تزويد المواطنين بجميع التفاصيل المتعلقة بخدمات الرعاية الصحية، وكذلك اطلاعهم بشكل دائم على كافة الخدمات التأمينية المقدمة والإجابة على جميع استفساراتهم المتعلقة بنظام التأمين الصحي.

وكشف د. فالح حسين عن افتتاح الشركة الوطنية للتأمين الصحي مركزا لخدمة العملاء في الطابق السادس من برج أموال بالخليج الغربي، مشيرا الى أن المركز يوفر لأعضاء التأمين الصحي مستوى آخر من الدعم يضاف الى الخدمات التي يقدمها مركز الاتصال الحالي، كما أن موظفي مركز خدمة العملاء الجديد على استعداد لتقديم المساعدة لأعضاء من خلال الرد على كافة الاستفسارات سواء كانت معلومة عامة حول البرنامج أو عن تطبيق النظام الصحي والتغطية وحقوق الأعضاء وشبكة مزودي الخدمات.

وأوضح أن المرحلة الثانية من التأمين الصحي ستضم جميع المواطنين من الجنسين في جميع الأعمار، مشيرا الى أن تطبيق مراحل التأمين الصحي تتم وفقا للجدول الزمني الموضوع لذلك، حيث شهدت المرحلة الأولى تغطية المواطنات من عمر 12 عاما فما فوق من خلال شبكة من مزودي الخدمات الصحية المعتمدين من قبل نظام التأمين الصحي.

نتائج مسحية

وأكد أن نتائج المسح الذي أجراه جهاز الإحصاء أظهر مستوى عاليا من رضا مستخدمي النظام، مشيرا الى أن النظام يعد جزءا من رؤية قطر 2030 كما أنه أداة لقياس جودة الخدمات الصحية المقدمة للمجتمع.

وأضاف أن النظام في مرحلته الأولى حقق توقعات 84% من المنتفعين، كما أن 90% ممن استخدموا النظام في مرحلته الأولى وجدوا أن الخدمات المقدمة للنساء عالية المستوى بينما وجد 84% أنه ساهم في تعزيز حرية الاختيار بين مزودي الخدمات، وأن ما يقارب من 90% يقيمون تجربتهم في المستشفيات بشكل إيجابي، كما أظهر المسح الذي أجراه جهاز الإحصاء أن 90% من المرضى كانوا راضين بشكل تام أثناء تواصلهم مع مركز اتصال "صحة" وأن 87% كانوا راضين خلال تواصلهم مع نقاط العرض الخاصة بـ"صحة" والتي توجد في المستشفيات المنضوية تحت النظام.

وذكر أن شبكة مزودي الخدمات الصحية التابعة لنظام التأمين الصحي تضم حاليا مستشفى النساء ومستشفى العمادي والمستشفى الأهلي ومستشفى عيادة الدوحة ومستشفى الوكرة ومستشفى الخور والمستشفى الكوبي ومركز الحياة الطبي، مشيرا الى توفير قائمة مزودي الخدمات الجديدة قبل إطلاق النظام فعليا في مرحلته الثانية. ونوه بوجود 30 مؤسسة صحية تقدمت بالفعل للشركة الوطنية للتأمين الصحي للانضمام للنظام على أن يتم البت في طلبهم قريبا.

تقييم

وأفاد بأن المرحلة الثانية من التأمين الصحي ستستمر لمدة عام كامل سيتم خلاله دراسة وتقييم المرحلة بشكل مستمر لتعزيز كافة الجوانب الإيجابية وتلافي السلبيات، مشيرا الى أن تطبيق النظام على مراحل يهدف الى تطوير النظام بشكل مستمر. وبين أن الدولة ستتحمل كافة الأقساط التأمينية الخاصة بالمواطنين، مشيرا الى أن تلقي الخدمات الصحية ضمن التأمين الصحي لن يترتب عليه أي أعباء مالية على المواطنين، وأن المرحلة الثانية ستشهد تقديم كافة الخدمات الصحية التي يوفرها النظام ومن ثم ستعنى الشركة الوطنية للتأمين الصحي في المرحلة المقبلة بالتوسع في شبكة مزودي الخدمات.

وأوضح الدكتور فالح حسين أن الشركة الوطنية للتأمين الصحي تعكف حاليا على تدقيق مخرجات المرحلة الأولى من التأمين الصحي، مشيرا الى توفير جميع البيانات الخاصة بها حال الانتهاء من ذلك.

وحول عدم رضا عدد من مزودي الخدمات ضمن التأمين الصحي بالمقابل الذي يحصلون عليه نظير تقديم الخدمة الصحية، أكد د. حسين أن أسعار الخدمات الصحية ضمن التأمين الصحي عادلة، مشددا على أن تحديد الأسعار الحالية اعتمد على معلومات قدمها مزودو الخدمات أنفسهم الى المجلس الأعلى للصحة وأن الأسعار تم تحديدها بعد الاتفاق مع جميع مزودي الخدمات .. مضيفا أن دراسة تكلفة الخدمات الصحية استغرقت عاما كاملا شارك خلاله مزودو الخدمات في النقاشات، واعتمدت الدراسة على البيانات المالية الخاصة بجميع مزودي الخدمات سواء من ناحية رواتب العاملين أو تكاليف الإنشاءات والأجهزة الطبية وغيرها مما أظهر السعر الحقيقي للخدمة.

ونبه الى أن بعض مزودي الخدمات الصحية في القطاع الخاص ليس لديهم الخبرة في تسعير الخدمة الصحية بما يتناسب وتكاليف تلك الخدمة، مشيرا الى أن الأسعار كانت تعتمد على معايير الربح بغض النظر عن مدى ملاءمة السعر للتكلفة من عدمه.

وشدد على أن مزودي الخدمات لم يظهروا أي شكوى عند الإعلان عن أسعار الخدمات ضمن التأمين الصحي، بل على العكس تسابقوا في توقيع العقود مع الشركة الوطنية للتأمين الصحي، موضحا أن أسعار الخدمات الصحية المقدمة ضمن التأمين الصحي سيتم مراجعتها بشكل سنوي وتحديد السعر المناسب طبقا لمعطيات كل مرحلة، مؤكدا أن الأسعار الحالية تساهم في نمو القطاع الخاص. ودلل على ذلك بمشاركة القطاع الخاص في تحديد الأسعار في الأساس وموافقتهم عليها بدليل تقديم الخدمات ضمن شبكة مزودي الخدمات.

خدمات اختيارية

وأكد أن الانضمام الى شبكة مزودي الخدمات اختيارية لا إجبار فيها، موضحا أن الأبواب مفتوحة أمام القطاع الخاص لعرض وجهة نظرهم ومناقشتها بشكل شفاف.

وحول متطلبات انضمام مقدمي الخدمات لشبكة التأمين الصحي، أشار الى أن المتطلبات لم تتغير منذ المرحلة الأولى وتتضمن أن يكون مزود الخدمة معتمدا من قبل المجلس الأعلى للصحة، ويملك نظام الترميز الخاص بالتأمين الصحي. ولفت الى أن مراقبة مقدمي الخدمة تتكون من عدة درجات منها الرقابة من قبل مستخدمي النظام أنفسهم لمقدم الخدمة، ثم رقابة شركة الخليج التكافلي لمقدم الخدمة، ثم المستوى الأخير والمتمثل في الشركة الوطنية للتأمين الصحي، فضلا عن آليات الرقابة الخاصة بمعايير الاعتماد إضافة الى قانون التأمين الصحي وما يشمله من مواد تعالج المخالفات.

خروج تدريجي

وحول خروج شركات التأمين الخاصة من المنظومة، أكد أن الشركة الوطينة للتأمين الصحي أعطت مهلة للشركات الخاصة بالخروج تدريجيا من التأمين الصحي الخاص بالمواطنين بهدف عدم ازدواجية الخدمات، حيث إن المواطن مغطى بشكل كامل من قبل الدولة، موضحا إعطاء مهلة عامين لتلك الشركات لتنفيذ هذا الأمر، وعند تطبيق المرحلة الثالثة من التأمين الصحي سيتم الإعلان عن فترة السماح التي ستعطى للشركات الخاصة لتوفيق أوضاعها، ويجب الإشارة الى أن التأمين الصحي سيغطي الخدمات الصحية الأساسية ومن ثم فهناك خدمات إضافية، وقد تم إتاحة المجال لأرباب العمل بتوفير تلك الخدمات لموظفيهم عن طريق شركات التأمين الخاصة.

http://raya.com/news/pages/a02b2f95-ad2c-4d31-8762-e0e647d741ea

[همر]

30وعرفناها
اب وشهو من الشهور
ليش مايكتبون ابريل


العنوان مأكول ..

آب = اغسطس... ابريل = نيسان باترول

ماتشوف اخبار قناة قطر شكلك ؟!! :court:

[العلياا]

اخواني واخواتي
اللي عنده تأمين صحي من دوامه عليه شيء ؟!!
والا لازم ياخذ تأمين الدولة !!

[رجل الجزيرة]

اخواني واخواتي
اللي عنده تأمين صحي من دوامه عليه شيء ؟!!
والا لازم ياخذ تأمين الدولة !!

للإتصال بهم:

اتصل بناالاستفسارات العامة
للاستفسارات العامة، يرجى مراسلتنا على info@nhic.qa
الوظائف
للتقدم إلى الوظائف، يرجى إرسال السيرة الذاتية الخاصة بك، مع ذكر المسمى الوظيفي والرمز المذكور في التوصيف الوظيفي والإعلان، عبر البريد الإلكتروني recruiting@nhic.qa. يمكنك الاطلاع على القائمة الكاملة للوظائف المتوفّرة حالياً على صفحة الوظائف الخاصة بنا.

خدمة العملاء
يرجى الاتصال بمركز اتصالات العملاء على الرقم 40208444 974 +

لاستفسارات وسائل الإعلام
يرجى الاتصال بقسم الاتصالات على الرقم 40402300 974 +

مواقع مكاتبنا
الطابق 11. برج الدانة
ص.ب: 22626
الخليج الغربي. الدوحة. قطر

http://www.nhic.qa/contact-us-nhic-ar.html


وهذا موقعهم:

http://www.nhic.qa/about-us-nhic-ar.html

[طبيب قطري]

جزاك الله خير على النقل

[رجل الجزيرة]

جدول الخدمات تشمل المرحلة الأولى من انطالقة نظام التأمين الصحي الاجتماعي في قطر كافة النساء والفتيات القطريات من عمر 12 عامًا فما فوق، حيث يحظون بتغطية كاملة لخدمات الأمومة والخدمات الأخرى المتعلقة بصحة المرأة شاملة سرطان الثدي. ستتاح للنساء والفتيات القطريات المشموالت اعتبارًا من يونيو 2013 حرية اختيار أكبر للوصول لمقدمي الخدمات الطبية لالستفادة من خدمات الإقامة في المستشفى والعيادات الخارجية فيما يتعلق بموضوع التغطية الصحية لهذه المرحلة.
تعتبر مرحلة الأشهر التسعة الأولى - والتي تشمل شريحة واحدة فقط من السكان وتغطي جزءًا يسيرًا من الحالات الصحية - مرحلة تجريبية صممت لتأسيس وتدقيق كل السياسات والإجراءات والوسائل الالزمة إلدارة نظام التامين الصحي االجتماعي الكامل. فهي ستعتبر مصدرًا معلوماتيًا وتعليميًا مهمًا لتحسين النظام تحضيرًا للمراحل القادمة 2-4 حيث يزداد فيها عدد المستفيدين بشكل كبير مع زيادة مجال التغطية الصحية.

يلخص الجدول التالي مجال التغطية للمواطنات القطريات من السيدات والفتيات المشموالت بالمرحلة الأولى:

المستفيدون: التأكيد على فاعلية أداء الشركة الوطنية للتأمين الصحي من خالل تبني سياسة اتصاالت واضحة ودقيقة ومضبوطة.

التغطية السنوية: غير محدودة مراقبة تطور المقالات الصادرة حول آخر الأحداث والإجابة على كل ما تطرحه وسائل الإعالم العامة من تساؤلات.

التغطية الجغرافية: دولة قطر.

الشبكة الطبية: مجموعة مختارة من مقدمي الخدمات الطبية في القطاعين العام والخاص. تغطية بنسبة 100% ضمن الشبكة وتغطية قدرها 0% لدى مقدمي الخدمات الطبية من خارج الشبكة. على مقدمي الخدمة المشمولين بالشبكة إرسال الفواتير إلى الشركة الوطنية للتأمين الصحي أو إلى الجهة المعتمدة ألغراض الفواتير مباشرة، مما يعني أنه ال يتوجب على المستفيدين من البرنامج تقديم أية دفعات نقدية لقاء الخدمات التي يحصلون عليها.

نطاق التغطية:

مراض واضطرابات النظام التناسلي للمرأة والثدي.
الحمل، والوالدة، ومرحلة ما بعد الوالدة.
الأطفال حديثي الوالدة.
الأمراض الأخرى المصاحبة للحمل أو للحالات أعاله.
اورام الجهاز التناسلي (بما فيها سرطان الثدي) .
العالجات الطارئة والتدخلات الطبية الالزمة إلنقاذ الحياة.

إقامة المستشفيات وعالجات اليوم الواحد: مغطاة ضمن الشبكة الطبية بنسبة 100% (التوجد استقطاعات أو نسبة تحمل)

أتعاب المستشارين والجراحين وأطباء التخدير وغيرهم من الأطباء: مغطاة
نوع الغرفة: غرفة خاصة بسرير واحد إذا توفرت
إقامة أحد الأبوين: مغطاة
خدمات الإسعاف: للحاالت الطبية الطارئة فقط**

علاجات العيادات الخارجية: مغطاة ضمن الشبكة الطبية بنسبة 100% (التوجد استقطاعات أو نسبة تحمل)

ّاتعاب استشارة الأطباء: مغطاة **
إجراءات التشخيص (الأشعة والمختبرات ّ والتنظير) : مغطاة **
الأدوية: مغطاة **
الأجهزة والمعدات الطبية: مغطاة **
العالج الطبيعي و إعادة التأهيل: مغطاة **
عالج مشاكل الخصوبة: مغطاة (خلال المرحلة الأولى تغطى السيدات القطريات لثالثة دورات فقط من عالج الإخصاب في المختبر (أطفال الأنابيب)
الطب البديل: غير مغطى

خدمات طب الأسنان: الحالات المرتبطة بصحة السيدات أو مضاعفات الحمل فقط**

*المواليد المولودون في المستشفى يتمتعون بتغطية أثناء الإقامة حتى أول خروج من المستشفى ولمدة أقصاها 28 يومًا. أما المواليد المولودون خارج المستشفى فيمكن إدخالهم عند الضرورة لمرة واحدة خالل أول 28 يومًا من موعد الوالدة.
** مغطاة فقط عندما تتعلق بصحة السيدات أو مضاعفات الحمل أو الأمراض والحاالت المصاحبة له.

الخدمات المستثناة

تعتبر الخدمات، والخدمات الصحية، والإجراءات، والعالجات التالية وما يتعلق بها أو ينتج عنها من تكاليف مالية غير مغطاة في المرحلة الأولى:

الخدمات الصحية التي تعتبر غير ضرورية ّطبيًا طبقا للشروط الموضوعة من قبل المجلس الأعلى للصحة.
جميع الخدمات الصحية المقدمة قبل تاريخ سريان التغطية.
الخدمات الصحية الغير متعلقة بخدمات الأمومة و الخدمات الغير متعلقة بصحة المرأة والحمل وما يرتبط بها من أمراض، باستثناء تلك المحددة في جدول الخدمات(الخدمات الصحية الأساسية)
جميع الخدمات المقدمة للرجال والأطفال، باستثناء ما هو مشمول في جدول الخدمات.
لخدمات الصحية المقدمة خارج نطاق شبكة مزودي الخدمات ضمن نظام التأمين الصحي االجتماعي باستثناء الخدمات الطبية والصحية الطارئة.
خدمات العالج الطبي المستخدمة ألغراض التجارب ً والفحوصات والأبحاث غير المعترف بها طبيا.
الخدمات الصحية التي تتطلب الموافقة المسبقة (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي) في حال عدم الحصول على الموافقة مسبقًا.
الخدمات الصّحية، والمنتجات الدوائية، واللوازم ّ الطبية، كالجوارب المطاطية والرباطات والشاش والحقن وما يماثلها، والتي لم يتم وصفها ّ من قبل اختصاصي الرعاية الصحية المرخص له في دولة قطر.
الخدمات الصحية وما يرتبط بها من نفقات وتكاليف لإلجراءات التجميلية التي تهدف بشكل أساسي إلى تحسين المظهر الخارجي. الجراحات التجميلية ال تشمل الجراحات الناجمة عن إصابات أو أمراض عرضية أو تشوهات خلقية عندما يكون الهدف الأساسي منها تحسين الوظيفة ّ الفسيولوجية للجزء المعني من الجسم.
الفسيولوجية للجزء المعني من الجسم. 10. الخدمات الصحية والنفقات المرتبطة بها للعالج الجراحي أو غير الجراحي والعالج الطبي للسمنة (باستثناء ما يعتبر طبيًا مرتبطًا بمرض نسائي أو بالحمل).
سحب وتحليل عينة من سائل المشيمة دون ضرورة طبية.
الخدمات الصحية والنفقات المرتبطة بها لعمليات تحويل الجنس واختيار الجنس وتحديد الجنس دون ضرورة طبية.
ما لم تكن موصوفة من قبل الطبيب كضرورة طبية، فإن جميع المواد التي ال تعتبر أدوية غير مشمولة، بما في ذلك على سبيل المثال ال الحصر غسول الفم ومعجون الأسنان والحبوب المحالة ّ والمطهرات وحليب الرضع ومنتجات العناية بالبشرة أو الشامبو أو أي أجهزة غير مخصصة للحالات الطبية والإصابات.
جميع النفقات المرتبطة بعالج الأسنان وتقويمها أو تركيب الأسنان الصناعية.
العناية المنزلية والتمريض الخاص والنقاهة.
لوازم وخدمات الراحة الشخصية، والتي تشمل على سبيل المثال ال الحصر التلفزيون والهاتف وخدمات الحالقة والتجميل أو خدمة الضيوف وغيرها من اللوازم والخدمات العارضة.
الخدمات العالجية والإجراءات المتعلقة ببرامج الإقالع عن التدخين ما لم ينص عليها في برامج المجلس الأعلى للصحة.
العالج بالإبر الصينية والعالج بالضغط وتجبير العظام و العالج بالأعشاب والعالج بالأوزون والعالج المثلي والتنويم المغناطيسي والعالج التكاملي والعالج بالروائح العطرية وعالجات النوادي الصحية والأيورفيدا والتدليك لالسترخاء وأية أشكال أخرى من العالجات البديلة.
أية عالجات أو فحوصات او إجراءات أخرى في المستشفى يمكن إجراؤها خارجه دون المخاطرة بصحة المستفيد من نظام التأمين الصحي االجتماعي.
أية فحوصات او عالجات أخرى غير مرتبطة بأعراض و/أو أمراض محددة. ويشمل ذلك الفحوصات الالزمة للتوظيف أو السفر أو الهجرة أو الترخيص أو تقارير التأمين.
جهزة ومعدات السمع والنظر وتصحيحهما بالجراحة أو الليزر.
أية خدمات صحية ونفقات ترتبط بتساقط الشعر أو الصلع أو الثعلبة أو القشرة أو الشعر المستعار او توصيالت الشعر.
جميع أنواع العالجات المتعلقة بالبرامج التعليمية ّ و/أو صعوبات التعلم ما لم تكن مصنفة على أنها عالجات طبية.
أية تكاليف مرتبطة بالنقل للحاالت غير الطارئة.
تكاليف الحصول على أعضاء ألغراض زراعتها
عالجات الحمل والوالدة بالنسبة لإلناث غير المتزوجات المسجالت في النظام.
لعالجات الهرمونية والإجراءات والأجهزة والعقاقير المستخدمة لغرض تحديد النسل أو منع الحمل أو عالج الضعف الجنسي
الحالات الطبية التي تحتاج للعالج خارج الدولة

http://www.nhic.qa/schedule-of-benefits-seha-ar.html

[دايموند]

الليزك اعتقد يدخل في التجميل
بعدين مافي مستشفيات خاصه بتدخل الا الاهلي والدوحه والعمادي والحياه الطبي (مب من زينه)

مستشفى الكوبي معاهم

اشدعوه اليزك تجميلي !!!

[رجل الجزيرة]

جزاك الله خير على النقل

وجزاك يا رب العالمين.