استنزاف اموال الدوله (التامين الصحي)

[aloosh]

السلام عليكم

الموضوع خطير يا جماعه اذا الدوله لم تحط حد للعيادات والمراكز التي عليها تامين صحي
بقول لكم شي حصل لي من 3 ايام

رحت مركز طبي عنده تامين صحي علشان قطع عصب وتلبيس اسنان

اول يوم جيت وقعت ورقه ودخلت وقطع العصب وقال تعال بكره
رجعت اليوم الثاني وقعت ورقه تم يحكهم وخلص قال تعال بكره
ورجعت وبعد وقعت اورقه
رجعت اليوم التالي اخذ المقاسات قل تعال بكره اركب لك مؤقت
رجعت بعد وقعت ورق وركب لي الاسنان المؤقته

وانا عارف لو رجعت يركب لي بدال البلاستك بعد بوقع ورقه

وكل ورقه توقعها عليها مبلغ وقدره

يعني شغل اسنان يومين يمده لك 5 ايام

ايش رايكم

[يمامـة]

عاد هذي شغلة الصحة وشغلة المراجع.. المفروض كل شخص يدخل على الدكتور يستفسر منه
ليش واشحقى واشلون ولماذا وكم بيكلف..!!

لازم يكون هناك تثقيف من الهيئة العامة للصحة للمواطن عند استخدام التأمين الصحي
بحيث ما يتلاعبون علينا المراكز المصرح لها باستخدام التأمين عندهم..

واسمح لي يا علوش اضيف مثال بعد..

في الأهلي مثلا .. تبي موعد مع دكتور مفاصل او دكتور كلاوي او دكتور من يكون
في حالة الأطفال يطلبون منك أولا تدخل على دكتور أطفال ويعطيك تحويلة لأي طبيب تبيه هذا
لو بتستخدم كرت الصحة.. اما لو بتدفع كاش يعطونك على طوووول عند الطبيب اللي تختاره..

فهل فلوس الدولة سبيل للمستشفيات هذي بحيث يسحبون من كرت الصحة على كيفهم؟

وحتى احد اقرباءنا كان عنده وجع في ظهره.. وطلب مختص.. قالوا له لو مستعجل يدفع
ويدخل على المختص على طووول.. لكن لو بيستخدم كرت الصحة لازم يدخل عند دكتور ثاني اول شي
وعقب يحوله!!!!

الوووو يا صحة :telephone:

[حسن]

شكرا ياعلوش فعلا الموضوع خطير

ذكرت في المنتدي عن عياده اسنان وطريقه الاستغلال
والاجراء اللي اتخذته اني بلغت عنها التامين وباسم العياده
ودفعت فوق العشره الاف على حسابي في مركز الملكه يعني مااستفت من التامين شي

[يمامـة]

شكرا ياعلوش فعلا الموضوع خطير

ذكرت في المنتدي عن عياده اسنان وطريقه الاستغلال
والاجراء اللي اتخذته اني بلغت عنها التامين وباسم العياده
ودفعت فوق العشره الاف على حسابي في مركز الملكه يعني مااستفت من التامين شي

اوبيه وانا مقررة استغل الصحة واصلح ال 24 سن وضرس عندي..

ضاعت احلامج يا صابرة:weeping:

[aloosh]

انا استغرب كل ما تجي حتى لو عندك موعد معا الطبيب لحاله سابقه لازم توقع على ورقه

انا اطالب بخط ساخن لمن يراجعون هذي المراكز في حاله انه شاف شي مو عدل يتصل لهم ويشرح لهم منها برا ذمته
وشرط يكون اللي على الخط شخص فهام ومحنك وعنده سعه بال

[aloosh]

اوبيه وانا مقررة استغل الصحة واصلح ال 24 سن وضرس عندي..

ضاعت احلامج يا صابرة:weeping:

لا اختي عادي سوي بس هم يماطلون بدل ميخلصه في يومين يخليك 6 جلسات مثلا والحسابه بتحسب

[يمامـة]

لا اختي عادي سوي بس هم يماطلون بدل ميخلصه في يومين يخليك 6 جلسات مثلا والحسابه بتحسب

ايه الحسابة تحسب من رصيدي..

يعني رصيدي 20 الف في السنة لو زاد صرفي فوق ال 5 الاف واستدعى استخدم 10 الاف او 15 الف
ادفع 5% من قيمة المبلغ..
عاد تخيل هم على كم ضرس يسحبون ويسحبون ويسحبون..

المفروض الصحة يبينون لنا شنهو المطلوب منا معرفته عند زيارة الطبيب
لأن الظاهر هم يستغلون جهلنا في هالنقطة مب كرم الصحة..

[حسن]

اوبيه وانا مقررة استغل الصحة واصلح ال 24 سن وضرس عندي..

ضاعت احلامج يا صابرة:weeping:

يبا انتي كله السالفه طقمين طقه فوق وطقه تحت اخبر عاهد عارض عن اسنان جلاعيه مالت شيبه يبون يبيعونها الورثه
واستعمال حشمه اشتريها لك

:telephone:

[وطن]

صار معاي موقف في الأهلي

كنت ابي تحاليل معينه لأني اشتكي من عدة أعراض
ودخلت ع الطبيب العام
و قال لي التحليل الفلاني لازم عند الدكتور الفلاني
والتحليل الفلاني عند الدكتور الفلاني الثاني
والثالث
وهكذا
وحضرتك وش وظيفتك ؟ سكرتاريه ؟

طلعت من عنده على كاونتر صحة
قلت لهم الحين الدولة تدفع دخولية على كم دكتور عشان كم تحليل ابيهم !!
و اتصلت قدمت شكوى رسمية على خطهم الساخن
لأن الطبيب العام لازم يكشف ويحلل كل الأعراض بعدها يحولني ع المختص
مب يحولني ع المختص قبل لا يحلل و يفحص !!


حرام استغلال أموال الدولة

طبعا قطعت الأوراق وأنا طالعه ورحت مختبر خارجي حللت كل اللي ابي احلله

ورجعت لطبيب مختص في الحالة اللي شكيت فيها
وبس

[بوحارب]

حرامية ما يرتاحون الا اذا كلوا فلوس حرام crazy

[يمامـة]

يبا انتي كله السالفه طقمين طقه فوق وطقه تحت اخبر عاهد عارض عن اسنان جلاعيه مالت شيبه يبون يبيعونها الورثه
واستعمال حشمه اشتريها لك

:telephone:

هيهيهيهي............> هذي اخرتها اشتري من عاهد طقم اسنان شيبة مستعمل:weeping:

بروح بنجلور اسوي اطقم خاصة فيني.. وبخليها سبيل اذا كنسلتها..:shy:

[aloosh]

ايه الحسابة تحسب من رصيدي..

يعني رصيدي 20 الف في السنة لو زاد صرفي فوق ال 5 الاف واستدعى استخدم 10 الاف او 15 الف
ادفع 5% من قيمة المبلغ..
عاد تخيل هم على كم ضرس يسحبون ويسحبون ويسحبون..

المفروض الصحة يبينون لنا شنهو المطلوب منا معرفته عند زيارة الطبيب
لأن الظاهر هم يستغلون جهلنا في هالنقطة مب كرم الصحة..

هذا دور الصحه انه تسوي برامج توعيه في التلفزيون والاذاعه بشكل مكثف حتى تفهم الناس وتستوعب هنا المراكز والعيادات بتعمل حساب

[النهار]

يبا انتي كله السالفه طقمين طقه فوق وطقه تحت اخبر عاهد عارض عن اسنان جلاعيه مالت شيبه يبون يبيعونها الورثه
واستعمال حشمه اشتريها لك

:telephone:

ههههههههههههههه
لين الحين متذكر الموضوع مشاءالله تبارك الله
طقم عاهد في عهدتي الحين سعره راح فوق فوق

[وحيد-الشوق]

كل شيء صار تجارة وللأسف صرنا في زمن المادة وحب المال بأي وسيلة

اتمنى الدولة توقف لهم وقفة صارمة مايصير هالتلاعب

[بن غيث]

صار لي موقف من قبل مع احدى الصيدليات التابعة لمستشفى خاص . . وقمت على الفور بالاستفسار من هيئة الصحة
وتم شرح كل التفاصيل وبناء عليه قدمت شكوى ضد الصيدلية واتخاذ اللازم ضدها من قبل الصحة ..

[حمد بن سعد]

المخرج عاوز كده

[بصمة قطرية]

على فكرة
في تدقيق في ملف كل مريض ..
و لازم ينكتب ايش اللي سواه
و مسألة التوقيع لازم مع كل زيارة
هاي نظام التأمين ..
و العصب إذا إنت تقول مشتغل عصب
طبيعي لازم ثلاث جلسات
غير التلبيس اللي يحتاج أكثر من جلسة ..
اذا انت تحس العيادة حرامية قول لهم
قول للدكتور ليش تسكت ..؟
من حقك تتكلم ..

[قطري سهم]

الحل جدا بسيط انت طبقت خصم عالدواء طبق الخصم عالعلاج :) وبيرضخ للمجلس الاعلى للصحة لنه مستفيد قبل التامين حده اذا دخل ذهب 10 مرضا الحين فوق 50 مريض فاليوم ؟

[وزارة الصحة العامة]

الاخ/ aloosh المحترم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،،

يرجى التكرم بالتواصل معنا على الرقم 44070270 من الاحد- الخميس من الساعة 7:00 ص لغاية 2:00 ظ.

[عابر سبيل]

على فكرة
في تدقيق في ملف كل مريض ..
و لازم ينكتب ايش اللي سواه
و مسألة التوقيع لازم مع كل زيارة
هاي نظام التأمين ..
و العصب إذا إنت تقول مشتغل عصب
طبيعي لازم ثلاث جلسات
غير التلبيس اللي يحتاج أكثر من جلسة ..
اذا انت تحس العيادة حرامية قول لهم
قول للدكتور ليش تسكت ..؟
من حقك تتكلم ..


أنا أأيد هذا الرد.
و أرى ان العنوان..للاسف مبالغ فيه..

التأمين الصحي امر جديد على الجميع..
المجلس الاعلى..و العيادات..
و احنا ..

فلا نستعجل في الحكم على الامور..

اعتقد ان النظام..من خلال تجربتي مع ابنتي و لعلاج الاسنان
في اكثر من مركز..و مع تدخل جراحي..
نظام مريح و سلس..و ريحنا نحن المواطنين..

و كلامي ليس لاني استفدت منه..بل لان عندي تجربة مع نظام تأمين صحي اخر (عقيم)..

فانا شخصيا..
ارى ان نظام تأمين المجلس الاعلى
مبني على اساس تقليل التعقيدات عن المرضى..

فلنترك لهم التعامل مع العيادات..
و هم يفترض انهم عندهم السبل للمراقبة
عن التجاوزات التي قد تتعمدها بعض العيادات!
*
*
،،
مع التقدير الشديد للكاتب..
الا ان العنوان و بعد قرائة الحالة ..
أرى انه مبالغ فيه جدا جدا جدا..

[رجل الجزيرة]

عندكم في الأسفل الإتصال ب صحة:

اتصل بناالاستفسارات العامة
للاستفسارات العامة، يرجى مراسلتنا على info@nhic.qa
لاستفسارات وسائل الإعلام
يرجي التواصل عبر البريد الإلكتروني media@nhic.qa

استفسارات المزودين
للاستفسارات الخاصة بالانضمام لشبكتنا، يرجى زيارة صفحة تطبيق مزودي الخدمات الجديد.

مواقع مكاتبنا
الطابق 11. برج الدانة
ص.ب: 22626
الخليج الغربي. الدوحة. قطر

الوظائف
للتقدم إلى الوظائف، يرجى إرسال السيرة الذاتية الخاصة بك، مع ذكر المسمى الوظيفي والرمز المذكور في التوصيف الوظيفي والإعلان، عبر البريد الإلكتروني recruiting@nhic.qa. يمكنك الاطلاع على القائمة الكاملة للوظائف المتوفّرة حالياً على صفحة الوظائف الخاصة بنا.

خدمة العملاء
يرجى الاتصال بمركز اتصالات العملاء على الهاتف: 8008800 974+.
يرجى زيارة مركز خدمة عملاء صحة بالطابق 6، برج أموال، الخليج الغربي، الدوحة. مواعيد العمل في المركز من 08:00 صباحاً حتى 05:00 مساءً من الأحد إلى الخميس.

http://seha.qa/contact-us-nhic-ar.html

[رهج السنابك]

مبالغ في العنوان اتفق مع عابر


تأمين صحة رائع والدولة مشكوره عليه
وهم عندهم سياستهم واجرائهم وتتدقيقهم لو شافوا شي غلط ماراح يدفعون للعياده بكل بساطه :)
هذي شغلتهم وهم عارفين وواعيين لهالاساليب
المواطن المسكين يستغرب انه كل يوم يوقع اوراق هل تعتقد ان التأمين بيدفع عمياني بدون لا يراجع!؟؟!

نشكر حماستكم ايها المواطنين لكن التأمين يعرف يقوم بعمله كما يجب

[aloosh]

الاخ/ aloosh المحترم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،،

يرجى التكرم بالتواصل معنا على الرقم 44070270 من الاحد- الخميس من الساعة 7:00 ص لغاية 2:00 ظ.


انا الحين لثه ملتهبه عندي من شغله مع الاسف لا وركب لي المؤقت وهي ملتهبه اقول له فيه لتهاب يقول عادي
ولا كتب لي مضاد ولا شي شريت على حسابي وبغير المركز الطبي

[صحة قطر]

السلام عليكم، لقد لفتت انتباهنا مداخلتك أخ aloosh،

نرجو منك مراجعة الشركة الوطنية للتأمين الصحي من خلال الإتصال بنا على خط المساعدة على الرقم التالي 8008800 من السبت إلى الخميس من 7:00 صباحاً وحتى 10:00 مساءً حتى نتمكن من الإستفسار عما حدث معك.

نرجو الملاحظة أن فريق "صحة" دائم الاستعداد للمساعدة فلا تترددوا بالتواصل معنا.

[الحياة الخالدة]

السلام عليكم، لقد لفتت انتباهنا مداخلتك أخ aloosh،

نرجو منك مراجعة الشركة الوطنية للتأمين الصحي من خلال الإتصال بنا على خط المساعدة على الرقم التالي 8008800 من السبت إلى الخميس من 7:00 صباحاً وحتى 10:00 مساءً حتى نتمكن من الإستفسار عما حدث معك.

نرجو الملاحظة أن فريق "صحة" دائم الاستعداد للمساعدة فلا تترددوا بالتوصل معنا.

حياك الله معانا أخوي

[رهج السنابك]

ماشاء الله عليهم صحة متواجدين حتى بالمنتدى للجمهور بعد شتبون خدمات احسن من جذي صرنا ننافس اوروبا

يقويكم الله يا صحة

[صحة قطر]

السلام عليكم،

نرجو منك مراجعة الشركة الوطنية للتأمين الصحي من خلال الإتصال بنا على خط المساعدة على الرقم التالي 8008800 من السبت إلى الخميس من 7:00 صباحاً وحتى 10:00 مساءً حتى نتمكن من الإستفسار عما حدث معك.

[Charisma]

حذرنا من قبل التامين الوطني ان المستشفيات الخاصه تستغل اصحاب التامين حتى بصرف الادويه واللي ماتحتاجها في بعض الاحيان .. اتمنى نشديد الرقابه عليهم وفتح خط ساخن ( مختص ) بشكاوي التلاعب بالتامين .. واتمنى من كل المراجعين اذا شكوا مجرد شك باستغلال التامين التواصل ورفع الشكاوي لادارة التامين الصحي صحه .

حصل لي موقف مشابه .. وتم التواصل مع المعنيين .. ( اكره النصب كره العمى )

[بصمة قطرية]

صحة ..
عندي موضوع أتصل أي وقت عادي ،.
أبي أستفسر عن شي ..

[بصمة قطرية]

يعطيكم ألف عافية..

[دااانة قطر]

بناتي كان عندهم موعد للتقويم طبعا بعد ماكنا على قائمة الانتظار سنتين
وحدة منهم قالت لها الدكتوره ماتحتاج واذا رحتي خاص بيكون لج احنا ماشين على قوانين ومانقدر
الثانيه قتلت لها اول سوي علاج العصب ووووو بعدين التقويم واكيد راح تطولين مع المواعيد فروحي خاص��

طيب اذا مايحتاجون والقانون في رميله مايسمح ليش في الخاص مسموح والتأمين يغطي

[aloosh]

السلام عليكم، لقد لفتت انتباهنا مداخلتك أخ aloosh،

نرجو منك مراجعة الشركة الوطنية للتأمين الصحي من خلال الإتصال بنا على خط المساعدة على الرقم التالي 8008800 من السبت إلى الخميس من 7:00 صباحاً وحتى 10:00 مساءً حتى نتمكن من الإستفسار عما حدث معك.

نرجو الملاحظة أن فريق "صحة" دائم الاستعداد للمساعدة فلا تترددوا بالتواصل معنا.

تواصلت معاهم الحمدلله وشرحت لهم كل شي وجزاهم الله خير عطوني توجيهات

تسلم اخوي

[cavok]

كنت ادخلًً على الدكتور 200 ريال والآن بعد التأمين 700 Qr
واللةً قهر

[وليف الشوق]

الموضوع فعلا ماينسكت عنه وانا مقهور والله على الاموال اللي تدفع يمكن بدون مبرر لها لكن اعتقد ان الـتأمين عنده فكرة عن موضوع التوقيع كل ورقة والدليل انه يتم التدقيق على تلك الاوراق الصادرة من المركز المعتمد وانا كثير اشتكيت واتصلت في التأمين على وجود بعض النقاط المهمه لكن للاسف ماشفت شي وفعلا كلام الاخ صحيح انا كل مادخلت العيادة تم توقيعي على ورقة وانا عارف ان الورقة راح ترسل للتأمين وبناء عليه بأعتقادي انهم ياخذون في الاجراءات كونها صحيحه

[بصمة قطرية]

بناتي كان عندهم موعد للتقويم طبعا بعد ماكنا على قائمة الانتظار سنتين
وحدة منهم قالت لها الدكتوره ماتحتاج واذا رحتي خاص بيكون لج احنا ماشين على قوانين ومانقدر
الثانيه قتلت لها اول سوي علاج العصب ووووو بعدين التقويم واكيد راح تطولين مع المواعيد فروحي خاصï؟½ï؟½

طيب اذا مايحتاجون والقانون في رميله مايسمح ليش في الخاص مسموح والتأمين يغطي

دانه ..
عيالي ركبوا في خاص ..
و كانوا محتاجين مش بسهولة يقبلون
يصورون الأسنان و ياخذون مقاس الاسنان كامل
و يكتب الدكتور كل الأشياء اللي يحتاجها
و لازم صورة أشعة و صورة بانوراما
عق يطرشون للتأمين و ينتظرون الموافقة
و إذا كان في شي مب واضح و لا ناقص
يطلبون صور و أثبات ..
رميلة يبون يفتكون بس ..
مادري ليش الناس مفتكرين التأمين
يعني سو اللي تبيه محتاج مب محتاج بيدفعون لك ..


عندي عملية*
كنت بسويها في مستشفى عقب غيرت رحت مستشفى ثاني*
عندي الموافقة على العملية من كم شهر
بس نزلت قوانين جديدة و اعتبر بقدم من جديد
فكان لازم اثبات ان الانحراف الغضروفي اللي معاي
قديم مش جديد لازم اكثر من سنه ..
جبت تقرير عن حالتي ..

يعني السالفة مافيها لعب
يدققون على كل شي ..
وايد اسمع الناس يقولون التأمين بس يدفعون
لأي شي ..!!!

[امل الحياه]

صحيح ملاحظه كانت الوالده اتراجع عيادة للعيون كان الكشف 300 بعد التأمين صارو يوقعونا بالكشف قريب من 700 واضح استغلال وسرقه

[بصمة قطرية]

يا عالم
انتو مش فاهمين سياسة التأمين ..
لما تدفع من جيبك سعر
و لما يدفعون لك التأمين سعر غير ليش ..!!
لأنهم ماخذين متوسط سعر لكل العيادات ..
مثال :
تلبيس الأسنان
لنفرض في عيادة التلبيس ب 2500
و عيادة 5000
و عيادة 10000

خذوا الأسعار و حطوا متوسط سعر
اللي هو 4500
و قالوا للعيادات هاي المبلغ اللي راح ندفعه لتلبيسة السن ..
بهالطريقة يكون السعر ممتاز ومناسب للعيادات اللي
كانت تدفع الشخص 10000 للسن ..
و نشوفه غالي للي سعرهم كان 2500 ..!!
نفس الحال بالنسبة للكشف و باقي الأمور ..
متوسط سعر و صحة يعرفون الأسعار قبل و بعد ..

أتمنى تكون الصورة وضحت ..


ما يشغلوني عندهم صحة :)

[khalid525]

ماشاء يا وزارة الصحة متواجدين في كل مكان تويتر والجرايد والمنتديات تردون على استفسارات المرضى ،
عساكم على القوة

[رجل مثالي]

الله يسلمك المشكلة مش في المرضى المشكلة في هذه المراكز الصحية يجب المراقبة عليها من المختصين في هذا المجال الطبي لمعرفة كل الاعيبهم والحفاظ على عدم أخذ المراكز مبلغ اكثر من حق العلاج فقط والرقابة افضل حل

[صحة قطر]

السلام عليكم جميعاً،

لكم جزيل الشكر على كلماتكم الطيبة وحرصكم الدائم على إبلاغنا عن أي حالة تدعو للشك.

نرجو منك مراجعة الشركة الوطنية للتأمين الصحي من خلال الإتصال بنا على خط المساعدة على الرقم التالي 8008800 من السبت إلى الخميس من 7:00 صباحاً وحتى 10:00 مساءً حتى نتمكن من التحقيق في جميع الحالات و الشكاوى التي تردنا.

إن فريق "صحة" دائم الاستعداد للمساعدة فلا تترددوا بالتواصل معنا أو بإرسال رسالة بالبريد الالكتروني إلى complain@seha.qa وسوف يتم تسجيل الحالات على أن يتم إبلاغ صاحب الشكوى بتطورات شكواه عبر الرسائل النصية القصيرة. كما يمكن التواصل مع قنوات التواصل الإجتماعي الخاصة بصحة facebook.com/SehaQatar و twitter.com/SehaQatar

ولكم جزيل الشكر،

[الجـــوديّ]

^

شكراً صحة قطر ..

وجودكم هنا مهم .. وايضاً نرجو منكم تخصيص مواضيع تبين اللي لنا واللي علينا

ارجو ما يوقف دوركم كخدمة عملاء ورد على استفسارات وشكاوى

سووا لنا مواضيع توعوية بالصور

ووشي الخدمات اللي ممكن نحصلها

وشي التجاوزات المحتملة والمتوقعة علشان نحتاط منها ..

وشكـــراً على جهودكم الطيبة ،،