المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : الشيخ ناصر آل ثاني: الشركات الوطنية قادرة علي تقديم خدمات التأمين الصحي



أبوتركي
19-02-2007, 02:37 AM
الشيخ ناصر آل ثاني: الشركات الوطنية قادرة علي تقديم خدمات التأمين الصحي

القطرية العامة للتأمين بدأت دورتها التدريبية الثانية

صناعة التأمين القطرية تلعب دوراً هاماً في دول التعاون


كتب - طارق خطاب : أكد سعادة الشيخ ناصر بن علي بن سعود آل ثاني رئيس مجلس إدارة الشركة القطرية العامة للتأمين علي أن صناعة التأمين القطرية قوية وقادرة علي الوفاء بمتطلبات التأمين الصحي بالبلاد من كافة النواحي سواء من ناحية المقدرة المالية والاحتياطات وكذلك من ناحية الخبرات الفنية مشيرا الي أن صناعة التأمين القطرية قادرة علي توفير التأمين الصحي في دول أخري اضافة الي قطر.

وأضاف سعادته في كلمة له بمناسبة بدء الدورة التدريبية الثانية التي تنظمها الشركة والتي افتتحها السيد غازي أبو نحل مدير عام الشركة والسيد جمال الحمود نائب المدير العام للشركة والسيد جمال أبو نحل مدير عمليات الاستثمار.

وأضاف ان قطر تلعب دوراً في صناعة التأمين في أكثر من دولة الآن من دول مجلس التعاون الخليجي مؤكدا ان قطاع التأمين القطري مؤهل لريادة قطرية أخري.

وأوضح ان الشركة القطرية العامة للتأمين لديها منتجات تأمين صحي مختلفة تناسب كافة الشرائح والشركة مستعدة لتوفير التأمين الصحي لجميع المواطنين والمقيمين بدءا من كبار رجال الأعمال والموظفين وكذلك العمالة الوافدة سواء كانت في مواقع العمل أو المنازل.

وأشار الي أن مشروع التأمين الصحي في قطر مشروع استراتيجي ولابد من تضافر جهود شركات التأمين الوطنية مع السلطات الصحية لتنفيذه بنجاح مشيراً الي أن المشروع سوف يرتقي بالخدمات الصحية لمصلحة كافة الفئات.

ومن جهته ألقي السيد غازي أبو نحل مدير عام الشركة كلمة رحب في مستهلها بالحضور مؤكدا ان الشركة تقدم دورات تدريبية من أجل النهوض بصناعة التأمين.

وصرح السيد جمال الحمود نائب المدير وبأن الهدف من الندوة تدريب الشباب ليصبح قادرا ً علي تطوير صناعة التأمين مؤكداً أن تدريب القطريين علي العمل في التأمين واحد من أهم أولوياتنا نظرا للنقص الكبير فيها.

وقدم السيد عدنان الشرعان مدير دائرة التأمين الصحي بعض ملامح منتجات الشركة للتأمين الصحي تشمل:

1- خطة رجال الأعمال وهي خطة للتغطية حول العالم وحدود التغطية فيها من مليون ريال الي 4 ملايين ريال ويتم تصميمها لكل حالة علي حدة وتقوم القطرية العامة بترتيبها بالتعاون مع شركات عالمية من الولايات المتحدة وألمانيا وانجلترا.

والخطة البلاتينية وهي تقدم مبلغ 350 ألف ريال قطري كحد للتغطية الصحية السنوية لكل الموظفين ولكل فرد من أفراد عائلاتهم كما تردنا أسماؤهم من الشركة المؤمنة لدينا ويكون من حق حامل البطاقة الصحية مراجعة المستشفيات والعيادات المدرجة في شبكة مقدمي الخدمات لتلقي العلاج دون أن يدفع أي مبلغ تحمل وفي حالة ادخاله المستشفي كذلك يتمتع بغرفة خاصة في مستشفيات الدرجة الأولي المدرجة في شبكة مقدمي الخدمات لدينا تكون مدفوعة بنسبة 100% بخدماتها من قبل شركتنا وفي حالة استخدامه مستشفيات خارج شبكتنا تكون نسبة التزامنا 80%.

من مزايا الخطة انها تغطي الأمراض السابقة للتأمين بسقف يتفق عليه لكل شركة ترغب في التأمين الجماعي.

وتراعي الخطة في التغطية الجغرافية الحماية الصحية خلال الإجازات خارج الدولة وكذلك السفر للأعمال فتتحمل الشركة بموجب الخطة 90% من نفقات العلاج في الخارج للحالات الطارئة والمرض خلال قضاء الإجازات بالخارج.

هذه الخطة تقوم بالتسديد المباشر لفواتير العلاج لمقدمي الخدمات داخل دولة قطر ولا يحتاج المشترك سوي الي استخدام بطاقته الصحية الصادرة من شركتنا.


الخطة الذهبية وهي تقدم مبلغ 200 ألف ريال قطري كحد للتغطية الصحية السنوية لكل الموظفين ولكل فرد من أفراد عائلاتهم كما تردنا أسماؤهم من الشركة المؤمنة وتماثل الخطة الذهبية في بقية مزاياها الخطة البلاتينية فيما عدا أن هناك مبلغ 25 ريالاً فقط تدفع كتحمل عند زيارة العيادة.

هذه الخطة تقوم بالتسديد المباشر لفواتير العلاج لمقدمي الخدمات داخل دولة قطر ولا يحتاج المشترك سوي الي استخدام بطاقته الصحية الصادرة من شركتنا.


الخطة الفضية وهي تقدم مبلغ 75 ألف ريال قطري كحد للتغطية الصحية السنوية لكل الموظفين ولكل فرد من أفراد عائلاتهم كما تردنا أسماؤهم من الشركة المؤمنة ويكون من حقهم مراجعة المستشفيات والعيادات المدرجة في شبكة مقدمي الخدمات لتلقي العلاج مع دفع مبلغ تحمل يبلغ 25 ريالا وفي حالة دخول المستشفي كذلك يتمتع الموظف المغطي بالتأمين وأفراد عائلته المشمولين بخدمات الغرف المشتركة في مستشفيات الدرجة الثالثة المدرجة في شبكة مقدمي الخدمات لدينا تكون مدفوعة بنسبة 100% بخدماتها من قبل شركتنا وفي حالة استخدامه مستشفيات خارج شبكتنا تكون نسبة التزامنا 80%.

وتستثني الخطة الفضية الأمراض السابقة للتأمين.

وتراعي الخطة في التغطية الجغرافية الحماية الصحية خلال الإجازات خارج الدولة وكذلك السفر للأعمال فتتحمل الشركة بموجب الخطة 90% من نفقات العلاج في الخارج للحالات الطارئة والمرض خلال قضاء الإجازات بالخارج.

هذه الخطة تقوم بالتسديد المباشر لفواتير العلاج لمقدمي الخدمات داخل دولة قطر ولا يحتاج المشترك سوي الي استخدام بطاقته الصحية الصادرة من شركتنا.


الخطة البرونزية وهي خطة اقتصادية من حيث تكلفة قسط التأمين وهي مثالية للعمال في المنازل وعمال المقاولات وهي توفر العلاج من خلال عدد محدود من المستشفيات.


من جانب آخر أ كد السيد طارق عبدالسلام عمر مدير التدريبات والتطوير بأن من أهم مقومات نجاح المشروع هو فهم الهيئات والدوائر والشركات لاحتياجاتها التأمينية في هذا المجال وهذا يتطلب تعاون شركات التأمين وعدم وقوفها عند توفير المنتجات التأمينية فقط بل عليها أن تذهب أبعد من ذلك الي ما وراء توفير المنتجات وهو تمليك الشركات وجهات استخدام العمالة المعلومات التي تعينها علي اتخاذ القرار تجاه أنواع وثائق التأمين التي تناسب احتياجات العاملين لديها. وتحتاج الشركات المستفيدة من الحماية التأمينية لموظفيها الي أن يكون الموظف أو الموظفون الذين يقومون بتنسيق موضوع التأمين لديها علي دراية كافية بالتأمين الصحي وأساليب عمله حتي تتيسر إجراءات تقديم الخدمة للموظفين. وفي سبيل التيسير علي الجميع فإننا في الشركة القطرية العامة علي استعداد للرد علي استفسارات الجميع ويمكن الاتصال بنا علي هواتف الشركة أو مراسلتنا.

وأضاف: إن المستشفيات والعيادات بكوادرها الطبية والإدارية تحتاج الي شرح ما يتطلبه دفع المطالبات من تعبئة صحيحة لنماذج العلاج والحالات التي تتطلب إذنا خاصا من شركة التأمين وكيفية معالجة ما قد يطرأ بينها وبين شركات التأمين من تأخر في الدفع أو خلاف حول بعض التصرفات الطبية دون الإضرار بسمعة أي طرف وبشكل يجعل من العمل بين شركات التأمين ومقدمي الخدمات أمراً ميسوراً يوفر خدمة أفضل لمراجعي العيادات من حملة بطاقات التأمين الصحي.

وأعلن بأن الشركة القطرية العامة ستعقد في شهر أبريل دورة تدريبية متخصصة تحت عنوان خدمة العملاء في مجال الخدمات الطبية تخصص لمسؤولي خدمة العملاء العاملين بالمستشفيات وأهيب بكافة المستشفيات ومقدمي الخدمة الاتصال بنا لتسجيل أسماء من ينتدبون للمشاركة بالدورة علما بأن الدورة ستكون مجانية برعاية الشركة القطرية العامة للتأمين وإعادة التأمين إسهاماً من الشركة في تهيئة البيئة المناسبة للتأمين الصحي.